全身硬皮病如何治疗

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医生主讲实录

全身硬皮病分为早期治疗和晚期治疗,早期治疗一般是在硬皮病刚开始起病时,患者的皮肤处于水肿期,并且可能伴有急性的间质性肺炎或者是肌炎等脏器受累,这个时候主要是以抗炎和抑制免疫反应治疗为主,通常选用糖皮质激素以及免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤等联合治疗,既可以阻止新的皮肤病变,也可以改善现有的皮肤症状,同时可以防止重要脏器功能受累,但是在应用糖皮质激素治疗的过程中,应该密切监测患者的血压、肾功能以及尿量变化,因为糖皮质激素容易诱发硬皮病肾危象的发生。

另外,晚期治疗是指患者的皮肤病变已经进入了纤维期或者萎缩期,或者是遗留了肺动脉高压、消化道不良等其他症状,这个时候主要是应用一些保护胃黏膜的药物缓解症状,针对肺动脉高压的患者,可以给予利尿剂以及强心药物或者是氧气治疗等缓解症状。

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