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• 疝气和鞘膜积液的区别

  疝气也就说咱们所说的腹股沟疝，和鞘膜积液有相应的关系，而它更有区别。腹股沟疝是我们腹股沟区的薄弱，或者是缺损造成的腹腔内器官从腹股沟的突出形成的疝气。腹股沟疝有腹股沟斜疝和直疝。腹股沟斜疝是疝内容物沿着精索可以通过经过内环口，经过腹股沟管出外环，可以进入阴囊；而直疝是通过我们直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝内容物和疝外被盖构成的。所以，疝一般的内容物是不透光的。我们在临床上可以通过透光实验来进行验证，当进行透光实验的时候，由于疝囊内有内容物，有肠管、大网膜，所以它是不透光的。而鞘膜积液，主要是男性才有鞘膜积液，是睾丸在下降的过程中通过了腹股沟管以后，推行了腹膜和腹横筋膜，移行到阴囊内，在阴囊形成了一个鞘膜，也就是有精索鞘膜和睾丸鞘膜。而这个腹膜的浆膜面是有分泌功能的，这个分泌功能就会分泌液体，这个液体的分泌和吸收是平衡的。当产生过多和吸收减少的时候，就会有积液，就形成了鞘膜积液。而这个鞘膜积液是一包的水，所以来讲我们可以通过透光实验进行鉴别，可以通过有透光的，就可以诊断为鞘膜积液了。

  

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  赵凤林 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-20 12494次

• 睾丸鞘膜积液怎样治疗？

  睾丸鞘膜积液，如果一侧的睾丸鞘膜比另一侧的睾丸鞘膜大两倍以上，就诊断为睾丸鞘膜积液。因为睾丸鞘膜一旦形成，很难通过药物保守治疗，或者观察治愈。因此一旦发现都建议手术治疗，手术治疗又分为传统的睾丸鞘膜翻转切除的治疗和阴囊镜手术治疗。那么传统的睾丸鞘膜翻转的过程中，剥的过程中经常会损伤睾丸鞘膜外的那一层，就是睾丸鞘膜外面，有丰富的血管和淋巴管。如果手术中间鞘膜翻转的过程中，因为剥鞘膜的过程中很容易剥破，剥破了就会引起睾丸的鞘膜外面的淋巴管的损伤、神经损伤、睾丸鞘膜。术前患者，可能是一侧睾丸比另一侧睾丸大很多。患者生活不便，病人可能没有疼痛不适，但是如果手术之后，手术中间，损伤了，搞完的敲膜拜面的神经和淋巴管患者，术后阴囊就会出现阴囊肿胀，阴囊疼痛。术前没有，不是做完手术后反而会出现阴囊的疼痛，肿胀不适，患者就很难接受。因此建议采取一种微创的方法，就是要精准治疗，切除病灶不损伤周围的器官。那么用阴囊镜，通过微创的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同时要保护睾丸鞘膜外的血管，神经淋巴管壁免受损伤，这样患者自己出病灶，又不带出并发症，减少并发症，减少副损伤。

  

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  苏新军 主任医师武汉大学中南医院

  2020-06-10 9550次

• 鞘膜积液的治疗
  鞘膜积液的患者要在正规医院泌尿外科就诊，检查阴囊彩超，如果积液很大，要进行手术治疗，否则患者无法彻底治愈。有些患者是交通性鞘膜积液，有些患者是精索鞘膜积液，有些患者是睾丸鞘膜积液。如果是交通性鞘膜积液，甚至有可能合并疝气，要将疝囊进行高位结扎。如果是较大的睾丸鞘膜积液，在泌尿外科要进行睾丸鞘膜翻转手术，患者在术后要注意卧床休息，不可以剧烈活动。如果存在感染，还要使用抗生素进行治疗，抗生素可以选择头孢类头孢克肟，头孢地尼。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-06-19 1252次

• 鞘膜积液的治疗
  初生婴儿患有睾丸鞘膜积液，常在两岁左右自行消失，因此家长不要心急，不要急于治疗。如果孩子两岁，积液还没有消失，可以到医院找医生行穿刺抽液。多数孩子经抽吸后疾病不再复发，但是这种治疗的方法并不适用于成年人。成年人抽液后均在短期内又长大如初，当患者的情况符合手术适应症，医生会给予手术治疗。医生在做睾丸鞘膜积液手术时会对阴囊的结构分出层次，逐层剥离至鞘膜囊，然后切除鞘膜，同时避免损伤精索，避免损伤睾丸的血运和神经。
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  冯瑛 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-08 1480次

• 鞘膜积液和疝气区别
  鞘膜积液表现为阴囊肿大或者腹股沟区肿物，一部分孩子1岁以内有吸收可能。腹股沟斜疝一般6个月婴儿内有自愈可能，年龄越大自愈可能越小。治疗方法分为腹腔镜的疝囊高位结扎或鞘突高位结扎，男孩避免损伤输精管和精索血管。
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-11 2002次

• 鞘膜积液如何治疗
  药物治疗：单纯穿刺抽液易复发，抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂，必须排除鞘膜腔与腹腔相通。可能出现局部形成硬块、继发感染等并发症。手术治疗：1、鞘膜翻转术临床最常用，操作简便，手术效果好。2、鞘膜囊肿切除术，主要应用于精索鞘膜囊肿。
  景占英 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-30 1301次

• 婴儿鞘膜积液的治疗
  鞘膜积液是小儿泌尿外科常见病，中医学称为水疝，至今没有特效的西药治疗此病，目前多采用手术治疗。两岁以内的患儿的鞘膜积液往往能自行的吸收，不需要手术。2岁以下的婴儿的鞘膜积液伴有先天性的腹股沟痛或者考虑睾丸有病变的，应当尽早的手术是非常必要的。两岁以上的患儿有交通性的鞘膜积液或者较大的睾丸鞘膜积液，且
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 125次

• 婴儿鞘膜积液治疗
  初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行的消失，因此不急于进行治疗。如果两岁以后还没有消失，就要进行穿刺治疗，多数经抽吸后不再复发。如果是两岁以下婴儿的鞘膜积液，伴有先天性腹股沟痛，或痛者是考虑睾丸有病变的可能，早期手术是必要的，再就是两岁以上的患者，有交通性鞘膜积液或较大的鞘膜积液。临床症状影响生活质
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2022-01-24 94次