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• 护理小儿房间隔缺损的办法有哪些？

  房间隔缺损因为左心房跟右心房之间的压力，其实差异不是特别大，所以一般不是特别大的房缺，比如几毫米的，临床上不会有太明确的症状，这种孩子其实也不用特别注意，他的心脏负荷不会太大。他跟正常的孩子生长发育各方面表现，没有明确的差别，这种孩子其实可以等稍微大一点，比如学龄前我们再进行治疗。还有一些比较大的房间隔缺损，它可能从血流动力学的角度讲，因为它比较大，分流量比较大，所以他心功能受影响，这种孩子容易呼吸道感染，容易劳累，生长发育稍微差一点。这种孩子相对来说，我们平常注意避免不要太劳累了，注意不要太容易感冒，因为容易得肺炎，照顾得相对来说要精心一点。如果说孩子容易反复呼吸道感染或者说生长发育，活动量受限还是比较明显，我们还是建议要早点做手术治疗。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 2465次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11281次

• 房间隔缺损封堵的适应证及禁忌证
  继发孔型房间隔缺损封堵术是经皮穿刺股静脉，将封堵器经输送鞘管置入房间隔缺损处，以恢复或改善其血流动力学状态。适应症如下：一，年龄，通常≥3岁；二，直径≥5mm伴右心容量负荷增加，≤36mm的继发孔型左向右分流的房间隔缺损；三，缺损边缘至冠状静脉窦、上，下腔静脉以及肺静脉的距离≥5mm，至房室瓣≥7mm；四，房间隔的直径＞所选用封堵器左房侧盘的直径；五，不合并必须外科手术的其他心脏畸形；六，外科术后残余分流。其禁忌症如下：一，原发孔型房间隔缺损以及静脉窦型房间隔缺损；二，心内膜炎及出血性疾病；三，封堵器安置处有血栓存在，导管插入途径有血栓形成；四，严重肺动脉高压所导致的右向左分流；五，伴有与房间隔缺损无关的严重心肌疾患或瓣膜疾病。
  语音时长 1:51”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-24 3918次

• 房间隔缺损手术适应症
  房间隔缺损的手术适应症主要是一岁以上，病人自然闭合的可能性很小，多数认为明确诊断以后，应该进行手术治疗。理想的手术年龄一般都是三到五岁左右学龄前儿童，成人病例的手术适应症，年龄不是决定因素，有明确左向右分流者，六十岁以上实行手术治疗仍然是可以的，手术后能够明显的改善生活质量。但是房间隔缺损也有手术禁忌症，手术禁忌症主要就是合并室间隔缺损，同时合并肺动脉高压，尤其是重度肺动脉高压，有艾森曼格综合征，也就是有右向左的分流。再就是轻型的病例，患儿没有症状，心电图、胸部、x线片都是正常的，右心导管检查分流量在30%以下，可以定期的随访观察，没有必要急于手术。所以房间隔缺损，除了手术适应症以外还有手术禁忌症，如果是违背手术禁忌症，有可能会出现严重的并发症，导致患者出现心衰，心源性休克。
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 1691次

• 房间隔缺损封堵的适应证及禁忌证有哪些
  你好，很高兴为您服务，房间隔缺损是较常见的先天性心脏病，它的适应症主要是有手术指征的患者，符合以下条件就可以进行介入手术，缺省直径三十六毫米，房间隔边也不少于五毫米，房间隔的整体直径应大于使用的补片面积，外科修补术后残留缺损。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1504次

• 房间隔缺损的手术方法有哪些
  本病的外科手术治疗，根据手术修补方法可分为补片法及直接修补法，对于补片可用涤纶片或自体心包片。诊断明确的房间隔缺损患儿均应进行手术修补，尤其缺损较大者更应积极手术。1岁至5岁为理想的外科治疗年龄。发生重度肺动脉高压、临床有明显紫绀、有心功能不全者，为手术禁忌。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-20 1001次

• 房间隔缺损封堵的适应证及禁忌证
  继发孔型房间隔缺损封堵术是经皮穿刺股静脉，将封堵器经输送鞘管置入房间隔缺损处，以恢复或改善其血流动力学状态。适应症如下：一，年龄，通常≥3岁；二，直径≥5mm伴右心容量负荷增加，≤36mm的继发孔型左向右分流的房间隔缺损；三，缺损边缘至冠状静脉窦、上，下腔静脉以及肺静脉的距离≥5mm，至房室瓣≥7m
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 348次

• 房间隔缺损的症状有哪些
  房间隔缺损的症状有：一、皮肤青紫，皮肤青紫是房间隔缺损的突出表现，在口唇，指甲，鼻尖最明显，二、体力差，因为心脏功能比较差，会出现喂养困难，气促。三、呼吸道易感染症状，四、发育差。如果确诊为房间给缺损，主要是选择手术治疗。房间隔缺损的患者，
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-12-29 0次