终止持续性心动过速首选的方法是立即静脉注射抗心律失常药物,对于单形性室性心动过速或QT间期正常的多形性室性心动过速,一般采用的药物治疗,静脉注射。①利多卡因②胺碘酮③普罗帕酮。选择其中之一,有效则可继续滴注上述药物。
多形性室性心动过速的处理方法类似于单形性,但要仔细寻找可能存在的可逆性原因,例如药物副作用和电解质紊乱,特别是尖端扭转型室性心动过速,多发生于QT间期延长时。
治疗除除针对病因外,可采用异丙肾上腺素,阿托品静脉注,或快速人工心脏起搏,禁用Ⅲ类抗心律失常药物如胺碘酮等。静脉给予大量硫酸镁,对于低血镁及血镁正常的难治性室速和室颤,尖端扭转型室速,洋地黄中毒病人均有效,对于没有洋地黄的病人使用镁制剂可能产生低血钾,同时要注意补钾。