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医生主讲实录

肾炎的诊断主要是从尿液异常开始,如果病人水肿,高血压,前往医院就诊,完善尿常规,尿隐血,尿蛋白阴性,一般不考虑肾炎。尿常规尿隐血、尿蛋白阳性,一定要排除其他原因,比如一过性血尿蛋白尿或者是感染性疾病引起或者是泌尿系肿瘤,泌尿系结石引起。

如果没有上述情况,考虑病人的尿液异常是由于肾炎,也就是肾炎的诊断,是从尿液异常开始,尿蛋白程度比较多,大约一克每二十四小时,建议进一步完善肾穿刺活检,明确病理类型。如果是肾脏病理程度不是很重,可能需要激素或者是激素联合环磷酰胺、环孢素,他克莫司等治疗,治疗原则是尽量减少尿蛋白,争取使尿蛋白转阴,尽量小于零点三克每二十四小时。

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