作为糖尿病最常见的慢性并发症之一,糖尿病足危害的人群很多,涉及面很广,它也是目前糖尿病最常见的死亡原因之一,当然不是最多的,最多的是糖尿病合并心脑血管事件的患者,比如说死于心梗、恶性心律失常、急性脑卒中等等,这类患者肯定是最多的,而足病的患者也是死亡人群相对其他的患者而言要多,比如说相对于视网膜病变、肾病、单纯的神经病变的患者。
糖尿病足为什么会导致死亡?其中一个很重要的原因就是感染,因为糖尿病足的患者根据经典的瓦格纳分级分为好几个阶段,早期的话,皮肤是完好无损的,只是感觉有减退、肢体麻木比较迟钝、伴有刺痛感,而如果皮肤发生破坏之后就往往不容易愈合,伤口会持续恶化,最终导致感染,而这个感染一直控制欠佳,进一步恶化,它会从皮肤感染累及到骨头,让骨头骨髓也发生感染,最终的话,骨头被破坏之后,肢体就很容易形成坏疽,甚至坏死。
从感染发生在皮肤开始,糖尿病足的感染就会是一个持续的阶段,如果控制不佳的话,这种情况下,一旦发生坏疽坏死,感染灶不及时的进行清创,截肢等比较姑息的治疗方法,就很容易累及全身,因为足部是有血管的,感染的细菌量很大的话,就可以通过血液传播循环到各个组织脏器,最终就会形成严重的全身中毒性感染休克,也就是说这类患者感染的话,最终的死因大多数就是因为感染中毒性休克导致的循环和呼吸衰竭。
因此糖尿病足的感染是会死人的,虽然是这样,但是不代表它不能治疗,及时有效规范的治疗,比如说抗生素介入甚至截肢的方法,对于感染的控制是可以达到比较理想的目标的,所以说对糖尿病足的患者一定要很重视,它合并感染的话,只要控制欠佳,就会到导致患者死亡的,它不是一个普通的感染。