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• 胸腔积液患者的护理

  胸腔积液患者该如何护理？对此我们可以分为常规护理与专科护理。常规护理要注意休息与体位，患者要卧床休息，减少氧耗以减轻呼吸困难症状。按照胸腔积液的部位一般采用半卧位或患侧卧位，来减少胸水对健侧肺的压迫。胸水消失后还要继续休养2-3个月，避免患者疲劳。在饮食方面，应该给患者食用高能量、高蛋白、富含维生素的食物，增强患者机体抵抗力。专科护理，首先要促进患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的护理，参照胸腔穿刺术和胸腔闭式引流的护理。为保持呼吸道通畅，要鼓励患者积极排痰。在恢复期间，做到每天督导患者进行缓慢的腹式呼吸。经常进行呼吸锻炼可减少胸膜粘连的发生，提高通气量。帮助患者采取患侧卧位，必要时可用宽胶布固定胸壁，以减少胸廓活动幅度，减轻疼痛，或遵医嘱给予止痛剂。待患者体温恢复正常，胸液抽吸或吸收后，鼓励患者下床活动，做康复锻炼，增加肺活量。其次对患者做好病情观察，注意观察换着的胸痛及呼吸困难程度、体温变化；监测血氧饱和度或动脉血气分析的改变；对胸腔穿刺抽液后患者，应密切观察其呼吸、脉搏、血压的变化，注意穿刺处有无渗血或渗液。如有异常情况应马上咨询医生。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6407次

• 胸腔积液传染吗

  胸腔积液分为渗出性胸腔积液，和漏出性胸腔积液。各种原因导致的胸膜炎症，出现炎性渗出，形成的胸腔积液，称为渗出液，液体多富含蛋白质。继发于其它疾病，如心脏功能不全、低蛋白血症导致胸腔内出现非炎性液体，称为漏出液，多呈水样。胸腔积液会不会传染要看类型，胸腔积液为胸部，或全身性疾病的一部分，胸腔积液的病因很多，如果是由于传染性疾病引起的胸腔积液，如结核性胸膜炎等，具有一定的传染性。结核性胸腔积液，指的是在肺结核活动期，局部的炎症刺激因素，引起的胸膜液体渗出。另外也有可能是结核杆菌控制以后，局部的液体渗出所造成的。如果没有咳嗽、咳痰的一些症状，大多数胸腔积液是不会排菌的。如果正处于肺结核的活动期，会通过呼吸道的途径向外排泄结核杆菌，此时同样有传染性。所以胸腔积液有没有传染性，需要根据不同的情况进行分析。建议患者保持平和心态，及时到正规医院呼吸内科就诊，系统地完善相关检查，查明胸腔积液的病因，针对病因进行相应的治疗。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3158次

• 胸腔积液患者的检查项目
  ​（一）胸水细胞学检查。（二）胸膜活检。（三）淋巴结活检，可发现转移肿瘤细胞。（四）纤维支气管镜，用于中央型肺癌检查。（五）胸腔镜，可直接镜下清楚观察病变部位、范围、形态，活检取材满意。必要时可同时做肺活检。（六）开胸活检，对疑难病例可作为最后确诊手段。（七）全身骨扫描，发生骨转移时局部可见浓集，有助肿瘤病变的诊断。（八）X线检查和CT扫描，是发现胸腔积液的基本方法。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-10 2058次

• 心衰患者可以抽胸腔积液吗
  心衰的患者在病情允许的情况下，是可以进行胸膜腔穿刺术，抽取胸腔积液的。心衰的患者发生胸腔积液，常常是双侧胸腔积液，如胸腔积液量较多，可以先抽取一侧较多的胸腔积液。胸膜腔穿刺术禁忌的患者为体制衰落，病情危重不能耐受该操作者，还有就是穿刺部位或者穿刺部位附近有明显的感染的患者，还有对麻药过敏，有精神疾病不能配合的患者，还有就是凝血功能异常，有严重出血倾向的患者。心衰的患者，在抽取胸腔积液时，不易抽较多的胸水，避免发生复张性的肺水肿加重心衰。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-11-14 2755次

• 怎样检查胸腔积液
  首先我们可以通过查体来判断有没有胸腔积液。有胸腔积液的一侧呼吸音消失，且叩诊呈浊音。这个时候可以通过胸部ct检查来基本判断有没有胸腔积液。如果是包裹性胸腔积液或者少量胸腔积液的话，还需要行胸水B超定位定量检查。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-22 3201次

• 为什么胸腔积液患者要做超声检查
  病情分析：给胸腔积液病人做超声检查有三个目的：第一是测定胸腔积液的量，超声测定胸腔积液可以达到比较准确的程度，利于评估积液的严重程度。第二是进行穿刺前定位穿刺点。超声检查能准确判定积液的位置、距离、深度等信息，可以准确定位穿刺点。第三是进行治疗后评估，了解积液是否有好转。意见建议：超声检查是一种无创无害的检查方法。建议在胸腔积液的治疗过程中，积极配合医师的治疗方案，及时进行超声检查或复查，有利于病情快速康复。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2020-07-23 1103次

• 怎样检查胸腔积液
  胸腔积液的检查主要包括影像学检查、生化及常规检查、胸膜活检等手段。这些检查旨在定位积液位置，判断积液性质，并最终确定病因。一、影像学检查是胸腔积液检查的重要手段。1、胸部X线片和胸部CT能够清晰显示胸腔积液的存在及其范围，有助于判断积液的量
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2025-01-24 0次

• 怎样检查胸腔积液
  胸腔积液的话一般来说可以分为以下几种检查：1，影像学检查。2，胸腔穿刺抽液检查。3，经皮胸膜活检。4，胸腔镜或开胸活检。首先要根据患者的临床症状、体征及影像学检查，确定是否存在胸腔积液，然后鉴定胸腔积液的性质来区别露出液和渗出液，最后要根据伴随的症状各项检查结果和露出液或者渗出液所涉及的病因范围。进
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 131次