类风湿关节炎患者坚持服用改变病情的抗风湿药物治疗最好。这类药物虽然起效比较慢,临床症状的改善大约需要1到6个月的时间,但它具有改善症状,延缓病情进展的作用。所有类风湿关节炎患者一旦明确诊断后都需要及早的应用这类药物。
抗风湿缓解病情药物,包括口服药物以及生物制剂这两大类。药物选择上,主要根据患者的病情活动及严重性,是否存在病情进展决定的,也要考虑患者的经济能力。
多数患者以甲氨蝶呤为首选药物,并且以它为基础可以联合来氟米特或者柳氮磺吡啶、羟氯喹等药物进行治疗。对于口服治疗药物效果较差的患者可以改用生物制剂治疗,一般是以甲氨蝶呤为基础,联合生物制剂治疗。
生物制剂虽然起效比较快,副作用比较小,但由于价格昂贵,很少有患者能坚持长期用药,一般在病情缓解后可以改为口服传统抗风湿药物维持治疗。
