皮肌炎用药的减量要遵循个体化的原则,一定按照病情的具体情况考虑逐渐减量。
通常情况下应用激素治疗,大约合理应用一到四周左右,病情即可见明显改善。在经过3到6个月的治疗后,激素就可以缓慢减量,但治疗总体的时间要长,因本病容易复发。
如果泼尼松用量每天大于40毫克,主张再减量时,每周减5毫克,减至每天30毫克时,如病情仍然稳定。按照每月减5毫克的剂量进行减量,至每天15毫克后要更加缓慢的减药,可采用隔日减药法,每月隔日减2.5毫克,最终改为隔日服药。
免疫抑制剂的应用也是如此,通常在3到6个月治疗后可以考虑免疫抑制剂的逐渐减量,一定要密切监测相关指标,防止病情复发。