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• 慢性脓胸的病因

  很多患有慢性脓胸的患者都不太清楚自己为什么会患有疾病，那么我们就来说说慢性脓胸的病因到底都有哪些。1，比如说这个急性脓胸治疗不及时不恰当，如未能及时诊断、早期选用抗菌素不当和药物剂量调整不及时，或没有及时穿刺抽脓或做引流术，更多者因引流位置不当，引流管不在脓腔的最低位置，引流管太细，位置过深或扭曲、管腔被坏死组织堵塞等造成引流不畅，脓液潴留，形成慢性脓胸。2，手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘，经常有污染物和细菌进入胸腔；加之肺长期膨胀不全，胸内残腔久久不能闭合，形成慢性脓胸经久不愈。3，胸腔毗邻有慢性感染病灶，如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除，形成慢性脓胸。4，胸腔内有异物存留：如外伤、金属异物、骨片、衣服碎屑等异物存留在胸腔引起继发感染。5，结核性脓胸，有的是潜在的肺结核灶溃破，有的是胸壁结核内穿，未经有效的抗痨治疗或因胸膜增厚、钙化，抗结核药不能到达病灶，形成慢性脓胸，此类病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2618次

• 慢性脓胸的治疗

  慢性脓胸的治疗原则：是消除致病原因，闭合脓腔，包括改善全身情况、消除中毒症状和营养不良，消灭致病原因和脓腔，尽力使受压的肺复张，恢复肺功能。（1）慢性脓胸的治疗，根据患者身体营养状态进行全身性的支持治疗；（2）外科手术治疗包括以下几种：胸膜腔的引流，常使用开窗术--打开胸壁，进行充分的换药，通过物理方法每天都要进行充分全面的排脓，直到排脓换药到一定的阶段，脓腔里越来越干净长出新鲜的肉芽；纤维板的剥脱、胸膜的全肺切除术、胸廓成型术、皮瓣移植填塞脓腔，通过填塞可以封堵胸膜的瘘口，胸膜就不会造成脓腔，而在里面的这个腔可以采取局部的肌瓣的移位术和局部的肌瓣移植术进行填塞从而起到治愈的目的。绝大多数患者需手术治疗。同时必须注意全身情况，鼓励患者多活动，增强心肺功能。补充营养，提高血浆蛋白、纠正贫血，痰量及脓液排出减少至最低水平，方可进行较大的手术。同时还要做到改善引流，消除引流不畅的原因，如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等。消除脓腔，促使肺早日复张。胸膜纤维板剥除术--剥除壁、脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。胸廓成形术，目的是切除胸廓局部的肋骨等坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的无效腔。胸膜肺切除术，慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张或结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将纤维板剥除加病肺切除一次完成。全身支持治疗，如补充营养和维生素，注意水和电解质平衡，纠正贫血等。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2752次

• 脓胸治好后吃什么好
  脓胸治疗好后我们还有加强巩固的时期，并不是我们治好了就什么都好，就什么都不管，因为脓胸治疗好后，这个巩固时期是对肺组织的功能的恢复，在这个期间我们还是建议清淡饮食，吃一些比较新鲜的蔬菜，新鲜的水果，而且新鲜的蔬菜，新鲜的水果可以减少便秘，富含膳食纤维，这样就可以减少胸闷、气促的一些临床症状。然后脓胸，我们可以对一个月做复查，目的是排查脓胸的复发。饮食方面主要还是清淡饮食，比如说新鲜的蔬菜，包括一些大白菜，这些青菜类的，新鲜的水果还有火龙果、香蕉、西瓜之类。而且我们不要抽烟，不要酗酒，更加不要吃辛辣、油腻的食物，像烧烤，还有辣椒是不能的。
  语音时长 1:10”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-23 1486次

• 脓胸引流后注意事项
  1、就是要对伤口进行抗炎治疗。要足量、联合使用抗生素。2、因为我们已经确诊了脓胸，脓胸引流的是脓液，脓液很容易堵塞管道。所以我们平时要注意对管道进行冲水疏通，必要的情况下，可以注射肝素抗凝。因为很多脓胸有溶血，尤其是恶性肿瘤，肺癌。3、另外一种，我们要注意引流管，要和皮肤妥善的固定，防止脱落。4、引流术后，还要观察引流量。如果每天的引流量超过600毫升，我们要特别注意可能要夹闭管道，不然会造成持续的胸腔负压过大。
  语音时长 1:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-23 1677次

• 面瘫治好后注意什么
  面瘫治疗好之后一定要注意，不要太劳累，不要受到风寒的刺激，可以适当进行面部按摩运动，多补充些维生素的摄入。建议可以定期口服一些舒筋活血的药来帮助康复，平时注意合理的饮食，不要吃生冷刺激的食物，多吃一些容易消化的，富含蛋白质和维生素多的食物。
  于奎营 主治医师淄博市第一医院

  2019-02-15 1501次

• 治好结核性脓胸
  病情分析：结核性脓胸，可以通过抗结核药物治疗，手术治疗等来缓解症状治疗，有这样的划分两点。一，单纯结核性脓胸，除全身科学和治疗以外，应该反复的胸腔抽动，冲洗和局部注射抗结核药物，每周冲两到三次，每次用2%的碳酸氢钠和生理盐水冲洗，在脓腔内注射氨水杨酸钠，异烟肼或链霉素，溶液可逐渐减少变稀，肺脏张开，脓腔逐渐缩小至消失。二，结合性脓胸，伴激发感染，除抽脓，冲洗局部外，应该加以抗菌药物作局部治疗，青霉素剂肌肉注射，胸腔内注射或用其他抗生素治疗，激发感染控制以后，按单纯性结核性脓胸治疗，当然患者也可以采用手术治疗，要采用哪种治疗方式，还是要根据患者情况来定，患者不可盲目的进行治疗，应该在医生的嘱托下进行治疗。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1101次

• 脓胸治愈后能活多久
  脓胸本身对生命是没有特别明显的影响，脓胸也不会直接导致死亡，所以脓胸治愈后能活多久这个问题，我们要非常清楚的明白，脓胸不是影响寿命的一个疾病，不存在能活多久这样的问题。脓胸治愈之后的寿命是基本上没有什么影响，跟我们正常人可以过一样的生活，脓胸的治疗主要还是依赖抗生素，就说脓胸是细菌引起的脓胸就要抗菌
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 475次

• 轻度脑梗塞治好后应该注意什么
  轻微脑梗塞的患者治好以后，应给予多方面注意，比如从生活方式上应该戒烟，戒酒，低糖，低盐，易消化饮食，同时应适当参加一些体育锻炼，控制患者体重等等。应给予长期二级预防治疗，主要包括抗血小板聚集，临床上常用的药物有，阿司匹林，氯吡格雷等等，以及调脂，稳定斑块，常用的药物有，辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 258次