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• 皮肌炎和红斑狼疮的区别

  皮肌炎和系统性红斑狼疮，是风湿病中两个比较重要的疾病，它们的危害性都比较大，但这两种疾病具有各自的独立性，不是同一种疾病。皮肌炎它主要是一种带有皮疹，以及肌肉无力的症状为临床表现的这样一类疾病。它可以出现比较有特征性的皮疹，比如说V字领，或者是眼睑的一个水肿等等；同时可以出现，很明显的肌肉无力的症状，患者可以出现肌肉的抬举受限，抬举无力，影响到一般的日常活动。而系统性红斑狼疮，它是发生于一个青年女性高发的这样一个疾病，它可以造成多系统的损害，也可以出现皮疹。但它的皮疹主要包括为蝶形红斑，以及一些冻疮样的皮疹；同时它还可以侵犯到肺部、肾脏、关节、血液系统等等多个系统。在临床检查方面，系统性红斑狼疮它特异性的抗体为双链DNA抗体，和史密斯抗体，它的ANA抗体也是可以升高的，这些抗体可用于鉴别诊断系统性红斑狼疮和皮肌炎。皮肌炎它有一些各自独特的抗体，同时皮肌炎还可以包括有血清激酶的升高明显，但在系统性红斑狼疮中，血清激酶一般是不升高的。

  

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  韦尼 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-19 4196次

• 皮肌炎严重吗

  因为皮肌炎有多种多样的表现，所以有的严重，有的不严重。比如说有的就是单纯皮疹，肌肉的表现不太重，肌酶谱也不太高，那这些病人可能治疗起来比较方便。严重的，第一有的肌肉特别重，比如患者躺在床上就不能动，不能起身，还有吞咽困难，特别是吃饭就发呛，那这些人就相对来说比较严重，因为发呛的话，容易把吃的东西呛到肺里，呛到肺里肯定就有肺炎。所以这种病人，我们就主张他不能吃饭，不要勉强地喂他，可以通过夹鼻管，鼻饲喂他营养，当然也可以用静脉输液营养。这样病人因为长期卧床不能吃饭，他的感染机会也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，这是一种。第二种比较严重就是肺间质纤维化，皮肌炎得了肺间质纤维化以后，重的会呼吸气不够用，走路快了或者上楼就气喘，气不够用，而且有时候肌肉别的症状，皮疹好转比较慢。长时期如果在这个基础上，再叠加一个感染，那就比较重。所以这些有呼吸道问题的，有吞咽困难的，就应该密切观察，甚至要住院治疗。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 15149次

• 皮肌炎脸上红斑吗
  皮肌炎患者的脸上是会出现红斑的，而且由于皮疹往往都是一些陈旧性的病变，持续时间比较久，通常都是慢性病变，所以会出现一些紫红色的斑疹。皮肌炎是一种病因不明，以皮肤和横纹肌为主要病变的非化脓性的炎症性的病变，其临床特点是可以表现为四肢近端对称性的肌无力，肌压痛，也会并发出现一些皮肤损害，可以表现为多种多样的皮疹，其中就包括一些红色斑疹或者疱疹以及丘疹等。另外皮肌炎其特征性的一些皮疹主要是两种，一种是眼眶周围水肿性的暗紫红色的斑疹，可以扩展至整个面部，颈部以及前胸上部，上眼睑呈淡紫色的肿胀，称为向阳疹；另外一种是关节深侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性的皮疹，通常又称为Gottron症，所以说皮肌炎的患者脸上会出现红斑的，要注意防晒，避免涂抹化妆品等。
  语音时长 01:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-10 1808次

• 皮肌炎手指会出血吗
  皮肌炎的患者手指一般是不会出血的，除非手指有外伤的情况，皮肌炎这种疾病是一种慢性的，非化脓性的炎症性病变，主要是以皮肤和横纹肌损害为主要病变，通常发病年龄呈双峰型，前峰为5到14岁，后峰为40到60岁，皮肌炎往往起病比较隐匿，常会出现对称性的四肢近端肌无力，肌压痛等症状。另外也可以伴有一些全身症状，比如发烧，关节酸痛，食欲下降，乏力，体重下降和雷诺现象等。皮肌炎会出现各种各样的皮肤损害，也会表现有多样性的皮疹，但一般疾病本身是不会造成手指出血的，通常只特征性的皮肤损害有两种，一种是眼眶周围水肿性的暗紫红色斑疹可以扩展至面部，颈部和前胸上部称为向阳疹，另一种是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色皮疹，称为戈登征。
  语音时长 01:38”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-22 1364次

• 如何消除皮肌炎的红斑
  病情分析：消除皮肌炎患者颜面部的红斑，可以局部涂抹一些含糖皮质激素制剂的药膏，缓解症状。另外也可以服用抗疟药，如羟氯喹进行治疗，也可以联合小剂量糖皮质激素治疗。意见建议：患者也要注意做好皮肤的护理，一定要严格防晒外出户外活动时，要涂防晒霜，打遮阳伞，穿长袖衣衫衣裤，要避免搔抓皮肤。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 1301次

• 皮肌炎面部红斑怎么才能消
  病情分析：皮肌炎面部的红斑，可以涂抹含糖皮质激素制剂的，药膏，也可以涂抹含免疫抑制剂的药膏，比如他克莫斯膏，另外还可以口服抗疟药，如羟氯喹进行治疗。意见建议：皮肌炎患者的皮疹，一般消退起来比较慢，大多数患者将有效治疗后，也会遗留有局部的一个红斑，但随着时间的推移也是可以慢慢变淡的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-27 1302次

• 皮肌炎面部红斑怎么才能消
  很多皮肌炎患者出现典型的面部红斑，都提示着病情急性活动期，此时多出现肌肉炎症的损伤，根据患者的病情评估，可以应用糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗，其中糖皮质激素一般是足量使用，而免疫抑制剂可以选用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤或者沙利度胺、羟氯喹等药物进行治疗，大多数患者随着病情的好转，患者的面部红斑是可以逐渐消失
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 159次

• 皮肌炎和红斑狼疮的区别
  皮肌炎是一种特异性疾病，主要是有自肢近端横纹肌受累，引起的一种非化脓性的炎症性疾病，另外还可以出现皮肤以及消化道、肾脏、肺脏等受累的情况。红斑狼疮，是一种原因不明的，以多系统损害为特征的全身性自身免疫性疾病。二者的临床表现也不一样，皮肌炎主要是以肌无力为主要症状，表现为四肢近端肌无力，比如四肢抬举困
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 128次