治疗巨幼贫首先要针对原发病治疗,比如有胃肠道疾病,自身免疫病的巨幼贫,应该要积极治疗原发病,如果是用药后继发的巨幼贫,应该酌情停药。
再就是补充缺乏的营养物质,比如叶酸缺乏导致的巨幼贫可以口服叶酸,每次五到十毫克,每日二到三次,其表现完全消失,如果没有原发病不需要维持治疗,如果同时有维生素B12缺乏则需同时注射维生素B12,否则可以加重神经系统损伤。
如果是维生素B12缺乏导致的巨幼贫,给予维生素B12每次五百微克每周两次,没有维生素B12吸收障碍的病人可以口服维生素B12片剂五百微克每日一次,如果有神经系统的表现,治疗维持半年到一年,恶性贫血的病人要维持终生。