临床主要表现为头痛、颈部强直、呕吐、轻微意识和人格改变,记忆丧失,嗅觉缺失、轻偏瘫、偏盲以及共济失调,多动和脑膜刺激征等,约三分之一患者出现全身性和部分性癫痫发作,可为首发表现。
部分患者精神症状突出或为首发唯一表现,表现为注意力涣散、反应迟钝、言语减少,表情淡漠、行动散漫甚至生活不能自理,表现为木僵、缄默,会有动作增多,行为奇特和冲动行为,智力障碍明显,病情常在数日内快速发展,多数患者有意识障碍,表现为意识模糊或谵妄,病情加重可出现嗜睡、昏睡、昏迷等状态,重症患者广泛脑实质坏死,脑水肿、颅内压升高,脑疝而死亡。