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• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3407次

• 什么是扩张型心肌病？

  心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病，特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大，整个心脏也出现普遍扩大，同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭，发病也比较缓慢，在早期不容易被发现，患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊，最终确证是扩张型心肌病，而且已经严重到心衰阶段。

  

  01:27
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 5175次

• 如何诊断限制型心肌病
  限制型心肌病的早期诊断比较困难，当患者出现易疲乏、呼吸困难、腹水，周围水肿都类似于心脏压塞表现，心脏正常或者是轻度增大，听诊有第三心音或者是第四心音，或者是心尖区有轻度的收缩期杂音时应该考虑本病。如原先有嗜酸细胞增多症病史，如发热、咳嗽、心悸、血常规嗜酸性粒细胞增多等，更有助于诊断。结合实验室检查如心电图示心室肥厚、心房增大、来支传导阻滞、超声心电图显示心内膜增厚和心尖部闭塞，可确定临床诊断。而心内膜心肌活检则有助于确定病理诊断，热带地区反映有原因不明的心力衰竭病人均应该考虑本病，本病晚期由于心脏的症状和体征都很明显，结合实验室检查在临床上一般很少误诊。
  语音时长 1:30”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-12 1703次

• 限制型心肌病
  ​限制型心肌病主要特征是心室的舒张充盈受阻。以心脏间质纤维化增生为其主要病理变化，即心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显受限。以发热，全身倦怠为初始症状。白细胞增多，特别是嗜酸性粒细胞增多较为明显，本病和成纤维性壁性心内膜炎伴有嗜酸性细胞增多症有关。以后逐渐出现心悸、呼吸困难、浮肿、肝大、颈静脉怒张、腹水等心力衰竭症状。又称缩窄性心内膜炎。心电图呈窦性心动过速，心房肥大，T波低平或倒置。本病预后较差，只能对症治疗。心力衰竭对常规治疗反应不佳，往往成为难治性心衰，栓塞并发症较多，可考虑使用抗凝药物。近年用手术剥离增厚的心内膜效果较好。
  语音时长 1:27”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-23 2922次

• 什么是限制型心肌病
  病情分析：限制性心肌病是原发性心肌或心内膜纤维化，或是心肌的浸润性病变，引起心脏充盈受阻，发生舒张功能障碍。容易形成附壁血栓，心室腔缩小。意见建议：需要做超声心动图，心肌内膜活检组织检查，如有特异性的发现，有助于诊断，也可能发现浸润性疾病。有房颤的给予洋地黄类，有水肿腹水的应用利尿药，药物使用需在医生指导下进行。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-03 1202次

• 限制型心肌病是什么
  限制型心肌病以单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降为特征，但收缩功能和使壁厚度正常或接近正常，以心脏间质纤维化增生为主要病理表现。心室内膜硬化扩张明显受限。本病可为特发性或者是其他原因导致如淀粉样变性，嗜酸性粒细胞增多症。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1302次

• 限制型心肌病的体征
  体征通常是指症状，限制型心肌病的症状主要为活动耐量下降、呼吸困难、肝大、晕厥等。限制型心肌病是以心脏舒张功能降低为特点的一种心肌病，主要是因为遗传因素、药物因素、代谢异常等引起的心肌和心内膜病变，患病后通常表现为活动耐量下降、呼吸困难、肝大、晕厥等症状。限制型心肌病如果不及时治疗，症状会逐渐加重，甚
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 76次

• 限制型心肌病的特征
  限制型心肌病的特征是心室充盈受阻、心房明显增大。限制型心肌病可能会引起心室壁硬度增加、舒张功能下降和心室充盈受损，通常以右心衰为特征，主要表现为肝脏肿大、腹腔积液和全身水肿。在限制型心肌病患者中，通过彩超可以发现心房明显增大，随着疾病的进展，心室的收缩功能受损，体检时会发现颈静脉扩张和下肢水肿，主要
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 108次