诊断血清阴性脊柱关节病,目前主要是沿用1991年制定的脊柱关节病的分类标准,是由欧洲脊柱关节病研究组制定的。如下所述,炎症性脊柱痛或下肢的非对称性滑膜炎至少三个月,年龄不超过45岁的患者,加下列一项或者多项,有阳性家族史、银屑病、炎症性肠病、发生关节炎的一个月内有尿道炎,宫颈炎或急性腹泻时,出现交替性臀区疼痛,有附着点炎,骶髂关节炎则可诊断。
当然要注意的是,本分类标准只适用于广义上的脊柱关节病的分类,对个别的脊柱关节病的诊断还要使用相应的诊断标准,以保证病历的同质性;另外对于未分化脊柱关节病要进行随访,以便早期诊断,血清阴性脊柱关节病大多数预后良好。