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• 关节痛是类风湿吗

  关节痛并不等于类风湿，导致关节痛的原因有很多种，类风湿主要导致双手、腕、掌指关节，这些小关节的对称性的关节痛。我们还有其他的疾病，其他的风湿性疾病也会导致关节痛，比如说痛风性关节炎，也是非常常见的。另外还包括骨关节炎，会导致双膝的关节痛，特别是老年人出现双膝的关节疼痛，要怀疑有没有骨关节炎。另外我们年轻的男同志，出现踝关节，还有脚底痛或者腰痛，要排除另外一种风湿病，叫强直性脊柱炎。所以并不是说所有的关节痛，都是类风湿，但是出现了关节痛的症状，要到医院里面，到风湿免疫科去就诊，排除一下类风湿，也还是有必要的。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-11-06 5493次

• trab阴性是桥本甲亢吗

  不一定。甲亢的病因主要是有两种，一种是Graves病，Graves病是跟trab，跟促甲状腺受体抗体具有相关性的，trab阳性一定是能诊断Graves病的，但是对于甲亢来说病因除了Graves病之外还有桥本甲状腺炎，还有结节性甲状腺肿伴甲亢，还有甲状腺腺瘤导致的甲亢，以及碘甲亢。除了桥本甲状腺炎之外还要考虑到可能是结节性甲状腺肿或者甲状腺腺瘤导致的甲亢，所以当患者的甲亢能够确诊，查了trab是阴性，到底是不是桥本甲状腺炎引起来的甲亢还需要结合超声来看，虽然结节性甲状腺肿伴甲亢或者甲状腺腺瘤导致的甲亢比例比较小，但是可能性是存在的，所以不能轻易的认为只要trab阴性的甲亢都是桥本甲状腺炎导致的。如果是桥本甲状腺炎导致的甲亢绝大多数都是可以通过禁碘，不一定需要用药，甲亢是可以自己恢复的。但是如果说是结节性甲状腺肿伴甲亢或者甲状腺腺瘤导致的甲亢，必须使用药物治疗，或碘131治疗，或者手术治疗的。

  

  01:40
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-01 2083次

• 血清阴性脊柱关节病
  部分强直性脊柱炎以外周关节炎为首发症状，尤其是少年型强直性脊柱炎，多数是突然发病。类似急性起病的下肢大关节不对称肿痛，或双侧关节交替型疼痛和肿痛，容易被误诊为感染性关节炎，又由于是少年发病，下肢大关节交替性疼痛，所以被误认为是游走性关节炎。局部放射学检查多没有骨质的破坏，被认为是非侵袭性关节炎，青霉素加地塞米松静滴可以消肿止痛，被认为是青霉素治疗有效。所以很多临床医生可以根据这些，将少年性的强直性脊柱炎误认为风湿热的多关节炎，中年男性的反应性关节炎，常常是踝关节和足背为主的突然发作起病的红肿热痛。
  语音时长 1:08”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 4914次

• 血清阴性脊柱关节病是类风湿吗
  血清阴性脊柱关节病不是类风湿，血清阴性脊柱关节病，它目前又称为脊柱关节炎，这类疾病和类风湿关节炎是完全两种不同的疾病，它们的临床特征基本是相反的。血清阴性脊柱关节病，这个血清阴性，其实就是指的化验类风湿因子阴性，而脊柱关节病，主要是指这类疾病的特点，是以累及中轴关节为主，以骶髂关节开始起病，然后逐渐可以累积到腰椎，胸椎，颈椎，有些患者还可以出现外周关节受累，但是主要是以非对称性的下肢关节受累为主，另外患者还可以出现眼睛的损伤，大多数患者化验hlab27阳性。而类风湿关节炎绝大多数的患者化验类风湿因子阳性，而他受累的关节主要包括双侧手腕关节以及近端指间关节、掌指关节，同时可以累及双侧的膝关节、踝关节、髋关节以及足趾关节等，类风湿关节炎的受累关节通常呈对称性，另外类风湿关节炎，它的基本病理改变是滑膜炎，也可以出现类风湿结节、间质性肺炎等关节外的表现。
  语音时长 1:41”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 1525次

• 血清阴性脊柱关节病是风湿吗
  血清阴性脊柱关节病是风湿系统疾病的一种，归属于脊柱关节炎一类型。但不是大家平时所说的风湿，怕风，怕凉，关节疼痛，而是以中轴关节受累为主，化验类风湿因子阴性，HLA-b27阳性，通常以骶髂关节炎为特点的一大类疾病。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1102次

• 血清阴性脊柱关节病是类风湿吗
  血清阴性脊柱关节病不是类风湿。血清阴性脊柱关节病和类风湿关节炎是两种完全不同的疾病，但都归属于风湿免疫系统。血清阴性脊柱关节病，化验类风湿因子阴性，并且以脊柱中轴关节受累为主，而类风湿关节炎通常化验类风湿因子阳性，以手腕等小关节受累为主。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1402次

• 血清阴性脊柱关节病注意什么
  血清阴性脊柱关节病在平时要注意以下几点，来避免脊柱畸形的发生和避免病情反复发作。第一，要保持正确的受力姿势，防止脊柱畸形和强直，站立和坐位的时候，要保持挺胸收腹，写字的时候，桌子要高一些，凳子要矮一些，避免驼背。休息的时候要睡硬板床，取仰卧位，床垫不要过软，以免出现脊柱畸形的发生，枕头的高度也要适宜
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 134次

• 血清阴性脊柱关节病早期表现
  血清阴性脊柱关节病早期首发症状常为下腰背疼痛伴晨僵，也可表现为单侧、双侧或是交替性臀部或者大腿根部的放射性酸痛，症状在夜间休息或是久坐时较重，活动以后可以减轻，对于非甾体抗炎药反应良好，一般持续大约三个月。最典型和常见的表现就是炎性的腰背痛，此外，还有一些其他附着点的疼痛，比如会有足跟或足掌部的疼痛
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 107次