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• 皮肌炎严重吗

  因为皮肌炎有多种多样的表现，所以有的严重，有的不严重。比如说有的就是单纯皮疹，肌肉的表现不太重，肌酶谱也不太高，那这些病人可能治疗起来比较方便。严重的，第一有的肌肉特别重，比如患者躺在床上就不能动，不能起身，还有吞咽困难，特别是吃饭就发呛，那这些人就相对来说比较严重，因为发呛的话，容易把吃的东西呛到肺里，呛到肺里肯定就有肺炎。所以这种病人，我们就主张他不能吃饭，不要勉强地喂他，可以通过夹鼻管，鼻饲喂他营养，当然也可以用静脉输液营养。这样病人因为长期卧床不能吃饭，他的感染机会也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，这是一种。第二种比较严重就是肺间质纤维化，皮肌炎得了肺间质纤维化以后，重的会呼吸气不够用，走路快了或者上楼就气喘，气不够用，而且有时候肌肉别的症状，皮疹好转比较慢。长时期如果在这个基础上，再叠加一个感染，那就比较重。所以这些有呼吸道问题的，有吞咽困难的，就应该密切观察，甚至要住院治疗。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 15154次

• 皮肌炎的最佳治疗方法

  皮肌炎现在我们所说的，最佳治疗方法，只能说是我们当代大家公认的，最好的治疗方法，因为皮肌炎是在不断地研究，不断地有新的抗体发现，特别是还有这个活检，这个肌肉组织切片的，一些不断的类型的，一些不断发现，它的分类越来越多，那么同时也有，新的药物也不断发现，实际上它是处在一个最佳的方法，也是处在一个变动期间。那么我们现在觉得，最好的治疗方法，那就是一般的我们把它分成，诱导治疗和维持治疗，所谓诱导治疗就在急性期，我们要把急性的炎症，给它纠正了，那么这时候的药量就比较大，比如说用强的松，那同时也可以用免疫抑制剂，像环磷酰胺，还有这个小酰等等，要把它急性的炎症给它压下去。就好像着火，火很大的时候，我们要用救火车，甚至多辆救火车，给它把火压下去，那压下去以后我们还要维持，就说要警惕火再着起来，所以在诱导期用的激素量，用的药量比较大，在维持期还要用小量，来进行维持，如果一旦它再复发，那可能还要加强治疗，所以我们在急性期治疗，在维持期也要观察，不是说治好了，那么肌酶谱下来了，我肌肉不疼了就好了，还要观察一个时期，同时当然我们在治疗过程中，我们要想到药物的好处，还要想到药物的副作用，也监测副作用。

  

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  吴东海 主任医师中日友好医院

  2018-09-28 8780次

• 皮肌炎容易引发肺癌吗
  皮肌炎确实是容易并发肺癌，因为皮肌炎本身就很容易造成肺部病变，常见的有肺间质性病变，肺动脉高压，甚至发展为右右心衰竭和呼吸衰竭。而且皮肌炎容易伴发各种恶性肿瘤，皮肌炎可发生于肿瘤之前，同时或者之后，肿瘤多为实体肿瘤最常见的就是肺癌。另外也可以伴发胃癌，结肠癌，乳腺癌，卵巢癌，鼻咽癌，淋巴瘤，因此对四十岁以上的皮肌炎或者多发性肌炎的患者，一定要注意筛查肿瘤。皮肌炎是一种病因不明以横纹肌为主要病变的非化脓性炎症性疾病，但一定要警惕合并肿瘤的可能。
  语音时长 1:33”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-20 1919次

• 皮肌炎容易引起肿瘤吗
  皮肌炎是风湿免疫科比较常见的一个结缔组织病，典型的表现是皮疹、肌肉的损害以及内脏器官的受损，皮肌炎除了这些之外，还有一个特点要值得去关注，就是皮肌炎的病人合并肿瘤的风险比正常人要大很多，它可以合并很多肿瘤的发生，其中肺癌、乳腺癌、胃肠道的肿瘤和淋巴瘤比较常见，尤其是患者的年龄越大，合并肿瘤发生的风险也就越大，当然皮肌炎的患者，并不是每个人都会出现肿瘤。在国外的一项研究中发现，在诊断皮肌炎之后，一年和五年的肿瘤总发生率，分别为21%左右和28%左右，而部分患者在长期的随访过程中，并未发生肿瘤，有的发现与皮肌炎潜在肿瘤相关的独立危险因素为诊断的时候，年龄超过52岁，快速发生皮肤和肌肉的症状，有皮肤坏死等，这种情况下，可能更容易发生肿瘤。
  语音时长 1:45”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-23 3545次

• 皮肌炎为什么容易复发
  病情分析：皮肌炎是不能够根治的疾病，所以患者在治疗过程中容易出现反复发作。最容易导致皮肌炎复发的因素是患者不规律用药、不规律随诊。很多患者在症状缓解之后就自行停药，这样往往导致病情反复发作。意见建议：在病情急性发作期，患者要注意多休息，减少活动，在病情缓解之后，根据自身情况逐渐增加运动量。注意保护皮肤，避免日晒及紫外线照射。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-07-10 1801次

• 为什么皮肌炎会容易复发
  皮肌炎确实很容易复发，主要因为病情急性期的时候很容易控制。通常应用大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗后，1到4周左右，病情即可见明显缓解，患者容易出现自行停药或者减量的情况。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-29 1701次

• 皮肌炎需要治疗吗
  皮肌炎需要治疗，皮肌炎它是一种自身免疫性疾病，常常累及到横纹肌，包括四肢近端的肌肉，心肌，吞咽肌以及呼吸肌等等。另外还可以累及到肺脏，肾脏，皮肤等其他脏器。皮肌炎患者一旦明确诊断，就要及时应用药物治疗，这样才能防止患者的肌肉无力加重，避免出现重要脏器功能受累，防止出现爆发性心肌炎以及呼吸肌受累等情况
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 83次

• 皮肌炎后期能治疗吗
  皮肌炎后期可以治疗，但是治疗效果不如新发皮肌炎效果要好，皮肌炎后期患者可能会出现多脏器的受累，比如肺间质纤维化，心肌炎，肾脏受累等等。出现上述重要器官系统受累的时候，首选的是应用激素以及免疫制剂来治疗，激素加环磷酰胺治疗，能够有效的控制患者的病情。但是已经出现的脏器损害不可能完全恢复至正常，有些患者
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 59次