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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3520次

• 治疗高血压病的利尿药有哪些

  治疗高血压病的利尿药一般有噻嗪类利尿药、中成药等。1、噻嗪类利尿药：高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。患者患有高血压时，可以遵医嘱服用噻嗪类利尿药，如辰欣氢氯噻嗪片、安博诺厄贝沙坦氢氯噻嗪等，上述药物可作用于肾小管远端，抑制钠和氯重吸收，同时增加钠、氯及水分排出，减轻体内水钠潴留，达到降压目的。2、中成药：除了使用上述药物外，还可以遵医嘱服用正大青春宝尿感宁颗粒进行治疗，该药物具有清热解毒，通淋利尿的功效，高血压患者服用此药物，可以增加血液中的钠含量，促进尿液的排出，减少血液中的钾含量，从而降低血压水平。患者在疾病治疗期间，应清淡饮食，减少食盐摄入，每日不超过6克，避免食用腌制、加工食品等高盐食物。选择优质高蛋白的食物，如鱼、禽、瘦肉等。根据个人情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑等。每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。还要保证充足的睡眠时间，良好的睡眠有助于血压的控制。如需用药或者想要了解更多专业的用药知识，可以咨询专业的医生或药师，在其指导下合理使用。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2024-08-30 7828次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症是由于下丘脑和垂体疾病，是抗利尿激素分泌不足或肾脏对抗利尿激素不敏感，而使得机体持续排出大量稀释尿的综合症。临床上表现为多尿、烦渴、多饮、低比重尿。病变在下丘脑或垂体的称为中枢性尿崩症，病变在肾脏的称为肾性尿崩症，多是先天性遗传性疾病，部分是后天获得的，诊断要点是：第一、有典型的多尿烦渴，多饮症状，每天尿量可以达到5到10升。第二、尿比重通常在1.005以下，禁饮试验阳性，禁饮后尿量没有明显减少，尿比重没有明显上升，尿渗透压低于血渗透压。第三、在充分禁饮的情况下，皮下注射加压素五个单位之后，尿量明显减少，尿比重明显的上升，尿渗透压升高大于50%而且高于血渗透压，是中枢性尿崩症，如果尿量、尿比重、尿渗透压没有改善的话是肾性尿崩症。第四、DI的ct、磁共振等影像学检查可以显示，垂体后叶高信号消失，垂体柄增粗，有助于中枢性尿崩症的诊断。
  语音时长 01:39”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 14568次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变，引起的精氨酸加压素也称为抗利尿激素。不同程度的缺乏或者是由于多种病变引起肾脏，对精氨酸加压素敏感性的缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍，而引起的一组临床综合征。治疗主要包括以下几方面：1、替代疗法，替代疗法适用于完全性的尿崩症，替代剂包括加压素水剂、鞣酸加压素注射液；选用其他的抗利尿药，比如氯磺丙脲，该要可刺激垂体释放精氨酸加压素，增强精氨酸加压素的水吸收作用。2、氢氯噻嗪可使尿量减少一半，卡马西平能够刺激精氨酸加压素的释放，使尿量减少，但是作用不如氯磺丙脲明显。
  语音时长 1:33”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 2107次

• 哪种药可以治疗尿崩症
  病情分析：尿崩症是可以治疗的，首选就是激素替代疗法，一般常用精氨酸加压素，它是人工合成的加压素，抗利尿作用比较强，而没有加压作用，不良反应少。意见建议：代表药物有醋酸去氨加压素片也就是每次0.1~0.4克，每日2~3次，部分患者也可以睡前服药一次，控制夜尿夜间排尿次数，保证患者睡眠。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-25 1402次

• 尿崩症吃什么药
  病情分析：尿崩症的临床用药很多，常规的是去氨加压素，是人工合成的加压素类似物，抗利尿作用强而没有加压作用，不良反应少。意见建议：代表药物是醋酸去氨加压素，也就是弥凝，每次0.1~0.4克，每日2~3次，部分患者也可以睡前服药一次，以控制夜间排尿和饮水次数，以便保证睡眠和休息。也有垂体后叶素水剂，但是临床应用的比较少。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2019-03-16 2402次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症的治疗原则
  尿崩症的治疗原则主要是积极寻找病因以及治疗原发病。尿崩症是神经内分泌性或者是肾脏功能异常造成的疾病，可能是遗传因素引起，也有可能是染色体异常导致，或者是肾功能损伤的原因，而且患有脑膜炎、低钾血症等疾病也容易诱发尿崩症，患病后会出现大量排尿、口渴、发热、呕吐等症状，随着病情的发展会造成烦躁易怒以及便秘
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-04-26 0次