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• 慢性肾衰竭分期标准

  慢性肾衰竭的分期，我们分新的标准和老的标准，以前老的标准，把慢性肾衰竭分为四期，分为慢性肾功能不全代偿期，也就是肌酐在177微摩尔以下叫代偿期，然后慢性肾衰竭失代偿期，是肌酐在177到442之间，是失代偿期。然后慢性肾衰竭期是指，肌酐在442到707微摩尔每升，然后如果要是肌酐大于707的话，我们就诊断为尿毒症期。然后我们现在美国的肾脏病学会，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性肾脏病分为五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，这个时候我们认为肾功能是基本正常的。二期的时候肌酐清除率是60到90毫升每分钟之间，这个时候肾功能是认为有轻度的异常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分钟之间，三期又以45为界，分为3A期和3B期。然后慢性肾脏病的四期，是肌酐清除率15到30之间，是慢性肾脏病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分钟，就诊断为慢性肾脏病的五期，也就是我们老的分期的对应的尿毒症期。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 37897次

• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18484次

• 慢性肾衰竭患者血清钾有什么变化
  慢性肾衰竭病人早期易出现低钾血症，原因包括以下三个方面：1、因为厌食而钾的摄入不足。2、多尿或者长期应用利尿剂，使尿钾排出增多。3、呕吐、腹泻时丢失过多的钾。易发生高钾血症，原因包括以下几个方面：1、有功能的肾单位太少，钾的排出量过低，是最主要的原因。2、含钾的饮食或者药物摄入过多。3、使用保钾利尿剂。4、酸中毒比较严重。5、分解代谢增加，比较常见的有感染、发热等。6、溶血。
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  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-17 3574次

• 心力衰竭发生机制
  心力衰竭也就是心衰，主要是由于心脏的收缩功能或者是舒张功能发生障碍，不能将静脉的回心血量充分的排出心脏，导致静脉系统血液淤滞，而动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种的障碍症候群几种表现就是肺淤血，腔静脉瘀血。心力衰竭不是一个独立的疾病，它有很多的病因，基本的病因就是心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等等这些原因都可以引起心肌损伤，从而导致心肌结构和功能的变化，而导致心室泵血或者是充盈功能低下，从而发生心力衰竭。一般诱发的因素比如说感染，严重的心律失常，严重的心脏负荷大，药物作用以及一些过度的体力活动，情绪激动，还有一些肺栓塞，贫血等等这些疾病都可以诱发心力衰竭，发生心脏泵血功能的异常。
  语音时长 1:33”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 6840次

• 肾衰竭钾每天多少
  病情分析：肾衰竭的患者每日摄入的钾量，需要根据机体具体情况判断。如果体内的钾代谢是正常的，每日摄入钾量应该维持在3克到5克之间。如果排钾能力明显下降，钾的摄入量也应当下降。意见建议：肾衰竭的患者应当密切监血钾的水平，定期行电解质检查，如果存在低钾，积极给予补钾治疗。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-19 3303次

• 原发性高钠血症发生机制
  病情分析：原发性高钠血症的发生机制是脱水。脱水会导致容量降低，继而引起细胞外液渗透压升高，细胞外液水分丢失以后就可以引起血中钠和其他电解质浓度升高。意见建议：建议出现严重口渴，尤其是伴随恶心、呕吐、体温升高等情况的人群，一定要引起重视，尽早去医院就诊，必要时尽早药物治疗。平时的时候注意避免长期烈日下劳作，避免长期剧烈运动等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-07-22 1203次

• 肾衰竭尿液特点
  肾衰竭尿液特点一般有少尿期，如少尿或无尿、血尿等，多尿期，如每日尿量超过500毫升，恢复期，如尿量逐渐恢复正常。肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。1、少尿期：病情危重阶段，内环境严重紊乱。可出现少尿或无尿、低比重尿、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重可出
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-19 1395次

• 肾衰竭尿液特点
  肾衰竭是肾脏功能严重损害的状态，此时患者的尿液会呈现出多种特征性变化。这些变化包括尿量的减少、颜色的改变、泡沫增多以及异味明显等，以下是对这些特点的详细解释。肾衰竭患者可能会出现尿量减少的情况。这是因为肾脏滤过功能下降，导致尿液生成减少。随
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-12-29 0次