食管癌放射治疗的病人最常见的问题是口腔和食管黏膜改变,气管黏膜改变,疼痛、营养失调,严重的放疗反应为食管穿孔,食管气管瘘和出血,在放疗早期由于放射线对食管、气管黏膜的损伤,引起黏膜充血、水肿、疼痛、吞咽困难,给予利多卡因、庆大霉素等,加入生理盐水中含服,每天三到四次,要注意加强口腔护理。
在出现放射性气管炎的时候,给予雾化吸入治疗,指导病人进行有效的排痰或者应用抗生素治疗,如果病人出现了发热,持续性胸骨后剧痛,心慌、气短的时候,提示有食管穿孔和出血的征象,必须停止放疗,采取止血抗休克等抢救措施。