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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 12970次

• 血尿蛋白尿是肾炎吗

  血尿、蛋白尿，通常是肾炎，但是有一些疾病，也会出现血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的肾小球的滤过膜出现了问题，这时候尿中就会出现红细胞，尿中会出现蛋白，这是因为它的滤过膜出现问题以后，血中的红细胞和蛋白，然后通过滤过膜到达尿中以后，病人就可以表现为血尿、蛋白尿，这种情况下，通常提示病人是有肾炎的。除外还要看病人有没有其他的情况，导致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白细胞之外，还会有血液、蛋白尿，根据病人具体的临床表现，有没有尿频、尿急、尿痛，有没有腰痛等等，另外根据尿中有没有白细胞，有没有细菌生长来排除。另外肾脏的肿瘤，也会导致病人出现血液、蛋白尿。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 5895次

• 蛋白尿什么肾炎
  在临床上，不能仅凭蛋白尿就说患者是哪种类型的肾炎，因为多种类型的肾炎都会出现蛋白尿，如原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎都会出现蛋白尿，因此如果患者出现蛋白尿，建议患者千万不要擅自应用一些所谓的偏方、秘方，甚至古方来进行治疗，也不要相信一些广告做得很好的保健品。患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊，要在医生指导下完善血液、尿液、影像学方面检查等来评估患者病情，必要时如果患者没有明显禁忌，应当进行肾脏穿刺活检术，一方面有助于鉴别患者是原发性肾小球疾病，还是继发性肾小球疾病导致的蛋白尿。另一方面还可以明确患者具体肾脏病变组织学类型，评估患者肾脏病变严重性以及活动性，从而可以指导患者在临床上，采取更加积极的治疗措施，使患者得到确诊，建议患者出现了明显的水肿或高血压时，应当注意适当限制钠盐摄入。
  语音时长 1:37”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-14 3264次

• 蛋白尿是否是肾炎
  蛋白尿有很多原因都可以引起，包括急性肾炎、慢性肾炎或者是肾病综合症，还有一些全身系统性疾病，像系统性红斑狼疮，如果累及到肾脏的话，也会导致蛋白尿，一般如果蛋白尿的量比较大，24小时尿蛋白定量大于3.5克以上，考虑是生命综合症，就不是一个单纯的肾炎了。肾病综合症因为它的尿蛋白量比较大，一般都会合并有低蛋白血症，还会合并有高脂血症，跟普通的肾炎的治疗原则会稍微有一些差别。如果是单纯的一个肾炎的话，激素免疫制剂的用量会小一些；如果是肾病综合症或者是全身的系统性疾病所导致的肾炎，一般激素免疫制剂的用量会大一些，看是不是肾炎主要是通过尿常规，还有24小时的尿蛋白定量，还有肝功血脂这些检测指标来确定的。单纯从一个蛋白尿，没有办法确定到底是肾炎还是肾病综合症，一般肾病综合症比肾炎治疗起来更复杂一些，但是有一些治疗效果是不错的，有一些进展没有慢性肾炎那么快，比慢性肾炎引起肾衰竭的几率要更低一些。
  语音时长 1:36”
  胡春艳 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-26 1496次

• 蛋白尿和隐血是肾炎吗
  病情分析：蛋白尿和隐血多数是肾炎，也可见于尿路感染。肾炎患者表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分尿路感染的患者在病变严重时也可出现蛋白尿及尿中隐血，抗感染治疗后症状可消失。意见建议：尿中出现蛋白尿和隐血应注意观察是否合并有白细胞增多，必要时可应用抗生素进行治疗。同时注意休息，给予降压、减少尿蛋白药物进行治疗。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-13 1101次

• 肾盂肾炎什么蛋白尿
  病情分析：部分肾盂肾炎患者是会出现少量的尿蛋白的。但此时的尿蛋白为一过性的尿蛋白，随着肾盂肾炎的治愈，尿蛋白会逐渐消失，不会对肾脏造成太大影响。意见建议：建议肾盂肾炎治疗好之后以及一个月后复查尿常规，如果还有尿蛋白，考虑不是肾盂肾炎导致的尿蛋白是肾盂肾炎合并肾炎导致的，此时需要进行24小时尿蛋白定量等相关检查确诊。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-06-27 1102次

• 蛋白尿什么肾炎
  在临床上，不能仅凭蛋白尿就说患者是哪种类型的肾炎，因为多种类型的肾炎都会出现蛋白尿，如原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎都会出现蛋白尿，因此如果患者出现蛋白尿，建议患者千万不要擅自应用一些所谓的偏方、秘方，甚至古方来进行治疗，也不要相信一些广告做得很好的保健品。患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊，要
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 213次

• 蛋白尿是肾炎吗
  在临床上如果患者出现蛋白尿并不一定就是肾炎，还有可能是一些生理性的蛋白尿，生理性的蛋白主要包括功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。所谓功能性蛋白尿指的就是当患者机体受到剧烈运动、低温刺激，出现发热、精神紧张或者交感神经兴奋，从而会导致患者出现暂时性的轻度蛋白尿，此时患者尿常规检查蛋白尿定性不超过一个加号，2
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 235次