肾炎指的是肾小球有病变,肾小球本质上是一团毛细血管,毛细血管具有半通透性的作用,在正常的情况下,血液从毛细血管中经过的时候,会把血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去形成尿液,排出体外。而血液中的红细胞,蛋白质这些成分是很难通过肾小球的毛细血管网进入到尿液中的。
当肾小球这团毛细血管网受到损害,也就是存在所谓的肾炎的时候,它的滤过屏障功能受到损害,蛋白质和红细胞就有可能通过毛细血管网进入尿液中。
所以肾炎的典型特点就是患者有尿蛋白、尿潜血,如果24小时尿蛋白定量超过一克以上,或者是尿液中有红细胞,而且这种红细胞以破碎的非均血的红细胞为主,基本上都可以判断患者存在肾炎。
当然,如果做肾穿刺活检发现肾小球毛细血管网,能够看到有损害,当然更可以明确患者存在肾炎。