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慢性肾炎患者首选

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医生主讲实录

在临床上,如果慢性肾炎患者没有明显禁忌,患者应当在医生指导下首选应用血管紧张素转化酶抑制剂,或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来进行治疗。因为目前公认为这两类药物均具有降低慢性肾炎患者血压水平,减少患者蛋白尿水平和起到延缓患者肾功能恶化的肾脏保护作用。

一方面这两类药物均可以扩张入球小动脉和出球小动脉,但是对出球小动脉扩张作用强于入球小动脉,从而可以在一定程度上降低患者肾小球内高压力、高滤过、高灌注状态。另一方面这两类药物还可以通过非血流动力学作用,如可以抑制细胞因子产生,减少蛋白尿以及减少细胞外基质的蓄积,从而可以达到延缓患者肾脏病恶化的肾脏保护作用。

建议慢性肾炎患者在应用这两类药物中的一种治疗期间,需要注意密切监测肾功能以及电解质水平,还需要注意服药过程中有无存在一些不良反应,必要时需要调整药物用量。

以上内容仅供参考

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