面瘫面肌痉挛可以手术吗

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医生主讲实录

面肌痉挛是一种面神经受到刺激、面神经兴奋性增高引起的面肌抽搐,这种疾病绝大多数原因是因为颅内段的面神经、血管和神经处于短路状态。随着血管的搏动,血管刺激神经出现神经兴奋性增高而引起。但是也有少数患者可能是因为某个位置,在面神经传导过程中出现肿瘤,肿瘤刺激也有可能会导致面神经的兴奋出现面肌痉挛。

在治疗之前需要做一个影像学检查核磁共振,核磁共振的功能成像就是桥脑小脑角区的薄层扫描,去了解面神经和血管之间有没有相接触,有没有责任血管。假如诊断有责任血管和面神经关系非常密切,那么可以考虑手术的方式去解决。

手术是从乙状窦后入路,通俗讲就是在耳朵后边需要开一个直径约三公分左右的骨创,用显微的方法找到面神经和责任血管将二者分离,中间垫以绝缘棉片,这样降低神经对面神经的刺激,这是手术的根治方法。

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