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• 锁骨骨折手术疤痕

  手术之前我们要问一问病人有没有瘢痕体质，如果有瘢痕体质，我们在这个手术当中首先要做一些血肿的彻底的清除，止血彻底一点，然后缝合尽可能做皮内的缝合，也就是皮缘对皮缘特别的紧密。如果你就是一个很大的瘢痕体质的病人，那我们可以做联系放疗科，给他放疗几次，抑制纤维母细胞的产生。那么术后可以用一些药膏，药膏里边含有一点激素，也是抑制纤维母细胞产生的。甘油、抗菌素，减轻炎性的反应，都可以对于手术以后切口瘢痕的形成，减少这些瘢痕形成的反应。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 9638次

• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 6372次

• 骨折鉴别诊断
  外伤骨折，必须要与以下的几种疾病相鉴别：第一，就是与局部的软组织挫伤相鉴别。一般软组织挫伤都会出现局部的肿胀，疼痛，但是并不会出现有明显的畸形或者是活动功能障碍的。第二，必须要跟骨折处或者是肢体周围的韧带扭伤或者是断裂伤相鉴别。如果是韧带的损伤，除了肿胀疼痛之外，有可能会合并有活动功能障碍，这种情况与骨折是非常相似，但是并没有出现局部有骨头摩擦的感觉，或者是畸形等情况，可以通过拍x光片来鉴别的。如果是膝关节的半月板或者是韧带出现损伤，也可以通过核磁共振检查来明确诊断。第三，必须要与脱位相鉴别。一般脱位除了局部有明显的畸形活动功能障碍之外，有一个特殊的体征，就是弹性固定，而骨折是没有弹性固定的。
  语音时长 01:35”
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2021-02-15 7461次

• 锁骨骨折应怎样诊断
  对于锁骨骨折的诊断，主要还是根据病人的外伤史，临床症状，体征，并配合辅助的检查就可以明确。比如病人局部受到外伤以后，引起病人局部存在有疼痛症状，按压局部存在有明显的骨擦音或者是骨擦感，局部会出现明显的畸形，影响病人正常抬肩功能，就考虑存在有锁骨骨折。为了明确是否存在有锁骨骨折以及骨折的部位，骨折的地方是否存在有错位的情况，需要积极的进行拍片检查，就可以明确锁骨骨折的诊断。在临床中，对于锁骨骨折的治疗，包括保守和手术两种方案。对于骨折位置比较好的或者存在有错位，但是通过手法复位成功的患者，都可以悬吊患肢，八字绷带进行外固定。而对于错位非常严重，手法复位失败，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。
  语音时长 01:22”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-09 2129次

• 锁骨骨折应怎样诊断
  病情分析：患者有出现明显的锁骨部位外伤史，进行体格检查，可以发现锁骨部位明显的疼痛，压痛，局部会出现肿胀，可能会出现皮下积血。相关的影像学检查，锁骨部位可以出现明显的骨折，移位等，可以诊断患者出现锁骨骨折以及分析它的类型。意见建议：锁骨骨折移位不是很明显，可以进行保守治疗，进行八字绷带固定4周左右。出现了明显的锁骨骨折移位，要进行切开复位内固定，术后要加强营养，补充钙片，补充维生素d等。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-26 802次

• 骨盆骨折如何鉴别诊断
  出现了骨盆骨折之后，肯定会引起局部的疼痛，同时骨盆挤压以及分离试验是阳性的。最重要的还是要积极的完善检查，尤其是ct检查以及三维重建，能够有效地鉴别出骨盆骨折的部位以及程度，如果具有手术指征，需要积极的进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-20 1802次

• 桡骨骨折的鉴别诊断
  可以与以下一些疾病相鉴别：第一，前臂软组织挫伤。前臂软组织挫伤后，也会出现有患肢的疼痛、肿胀，进行X线检查没有看到桡骨有骨折线，所以可以与桡骨骨折相鉴别。第二，桡骨远端开放性骨折。桡骨远端开放性骨折，受伤后会有伤口，疼痛、流血，骨折端与外界相通，这样就可以与闭合性骨折相鉴别。第三，桡骨肿瘤。桡骨肿瘤
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 547次

• 颅底骨折的鉴别诊断
  颅底的骨折和其他的脑部疾病不一样，患者在鉴别诊断的时候需要认真的鉴别，一般的骨折主要是线性骨折比较多，患者可根据自己的实际情况进行诊治。大多数颅底骨折是线性骨折，有些是塌陷骨折。根据它们的位置，它们分为：前颅窝、颅内窝、后颅窝骨折。颅底骨折是由于各种原因在颅底的几个薄弱区域发生的骨折。大多数颅底骨折
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 3746次