青光眼必须要做手术吗

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医生主讲实录

不同类型的青光眼治疗方法不同,不是所有的青光眼都需要做手术治疗。

第一种是原发性的开角型青光眼,首选药物治疗,β受体阻滞剂抑制房水的生成,如0.5%的噻吗心安滴眼液等,如果眼压控制不满意,可以加用缩瞳剂使小梁网间隙增加,促进房水排出,通过单用或者联用两类药品仍然不能控制眼压,或者不能耐受时,可以选用α受体激动剂,此类药也可增加房水的排出,如果药物治疗无效或者效果不满意,可采用小梁成形术,术后需要辅助用药治疗。

通过上述治疗,眼压仍然控制不满意者只能选用手术治疗,常用的手术是小梁切除术或者其他的滤过性手术。

第二种是原发性的闭角型青光眼,此类青光眼一经确诊首选手术治疗,药物治疗只限于手术前的准备,以及手术后眼压控制不良或者手术危险很大等情况。

第三种是继发性青光眼,不同类型质量上差异比较大,原则是原发病与青光眼同时治疗好。

以上内容仅供参考

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