预防呼吸机相关性肺炎的措施,具体的主要有以下几个方面:
第一,要严格的掌握适应症,气管插管以及气管切开的适应症非常的重要,在使用呼吸机辅助通气的患者,首先应该要考虑无创通气。
第二,如果需要插管尽量的使用,经过口部的气管插管。
第三,需要镇静的患者,要每日都换勤换点,根据患者的具体病情,看是否可以停用所有的镇静药,然后再评估是否可以脱机拔管。
第四,如果没有明显的禁忌症,应该将患者的床头抬高30度。
第五,口腔护理要每天4到6次。
第六,要保持气管插管气囊内的压力在25到30厘米水柱,并且要根据具体得病情来进行调整。
第七,有效的生门下持续吸引,并且要间断的冲洗。
第八,每两个小时要翻身拍背及时的吸痰,吸痰时要注意严格的无菌操作,吸痰前后医务人员都应该注意手卫生。