盆腔炎包括子宫内膜炎,输卵管炎,输卵管卵巢脓肿等,几乎均由致病源通过阴道感染宫颈后上行所导致的。
治疗以抗菌药物治疗为主,经验选择抗菌药物时应能覆盖可能的病原体,包括淋病奈瑟球菌,沙眼衣原体,支原体,厌氧菌,需氧菌等,尤其是对淋病奈瑟球菌和沙眼衣原体要有覆盖。
常见的治疗药物是第二代头孢菌素或者是第三代头孢菌素,如头孢替坦、头孢西丁或者是头孢曲松等,必要时可以联合硝基咪唑类的抗炎药物,如甲硝唑、奥硝唑等。如果有非典型病原菌,可以加用多西环素口服,或者是米诺环素口服,以及阿奇霉素静点或口服。
需要注意的是,病情轻者可以给予口服制剂,但是如果病情比较重,就应该先给予静脉点滴,至少在临床症状改善24小时之后才可以转换口服序贯治疗。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。