盘状角膜炎应该与坏死性基质性角膜炎相鉴别,盘状角膜炎是免疫性基质性角膜炎中最常见的类型,角膜中央基质呈现盘状的水肿,不伴有炎性细胞的浸润和新生血管的形成,后弹力层可有皱褶,在伴发前葡萄膜炎时在水肿区域角膜内平面出现沉积物。盘状角膜炎是由于基质和内皮对病毒的抗原反应所引起,免疫功能正常的患者病情有自限性,一般持续数周到数月后消退。
而坏死性基质性角膜炎表现为角膜基质内单个或者多个黄白色坏死的浸润灶,胶原溶解坏死以及上皮广泛性的缺损,也就是可以形成灰白色的脓肿病灶,角膜后沉着物,虹膜睫状体炎和眼压升高等等,坏死性角膜基质炎常常诱发基质层新生血管的形成,表现为一条或多条生成基质新生血管。