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• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2526次

• 高血压肾病的诊断标准

  高血压肾病诊断标准，分为两个情况：第一是临床诊断，第二是病理诊断。所谓临床诊断，就是根据患者的高血压病史，五到十年以上。肾脏里面有损伤，具体表现为少量的蛋白尿。同时有小管的损伤，比如低比重尿这些表现，要排除其他原因引起肾脏损伤的因素，比如免疫因素、过敏因素，导致肾脏损伤的因素。综合以上，可以从临床上考虑高血压肾病的诊断，当然最标准的高血压肾脏的诊断，肾脏穿刺活检术，才能确定高血压肾病的最后诊断。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 10844次

• 老年高血压的诊断标准是怎样的？
  老年人高血压的诊断标准跟成年人的高血压诊断标准是一样的，主要根据诊室测量的血压值，采用经过核准的汞柱式或电子血压计测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，在非同日测量三次血压值，收缩压均≥140毫米汞柱和（或）舒张压均≥90毫米汞柱，就可以诊断老人患有高血压。如果既往有高血压史，正在使用降血压的药物，血压虽然在正常范围也要诊断为高血压。老人高血压大多为单纯收缩期高血压。
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-02-19 1243次

• 老年高血压的诊断标准是怎样的
  老年高血压的诊断标准是指：在未使用降压药物的情况下，诊室收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。一次血压升高不能诊断高血压，需非同日三次以上血压均大于上述标准，才可诊断高血压。但对于老年人高血压的降压治疗要求是不同的，如果老年人高血压服用降压药物治疗，年龄在80岁以上，则建议血压控制在收缩压150mmHg左右即可。但如果老年人能耐受，无不良反应，则可以将血压降至140mmHg以下。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-16 1613次

• 老年高血压的诊断标准是怎样的？
  病情分析：老年高血压通常高于收缩压140mmhg或舒张压90mmhg，收缩压有明显升高，甚至出现舒张压正常、压差大的问题，还有可能出现昼夜节律混乱、晚上低血压或者晚上高血压的高发，早上血压峰值更明显，老年人容易出现对体位性低血压、餐后低血糖等问题。意见建议：对于老年高血压选择降压药中的首选钙离子拮抗剂，主要以降高压为主，使高压降低而低压影响小，不能因为降高压而使低压过低，影响冠状动脉的血液供应而诱发心绞痛等。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-28 802次

• 老年高血压的诊断标准是怎样的
  病情分析：老年高血压的诊断标准和普通人群是相通的，收缩压大于或等于140mmHg，舒张压大于或等于90mmHg，量血压之前不能吃药物，不然测量的不准确。意见建议：血压高时一定要按时服用降压药来控制，不能间断，饮食上应该多吃纤维粗粮的食物，避免暴饮暴食的现象，还要注意低脂肪饮食。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-27 701次

• 老年高血压的心理护理
  高血压的心理护理主要有以下几个措施：第一，心理指导，对你的疾病有一个正确的认识，对已经出现了症状进行解释，让患者疾病伴随而来的不愉快情绪各种交流，积极的配合治疗。第二，良好的医德医风，建立良好的关系，尊敬患者爱护患者。耐心给患者讲解一些关于疾病的知识，成为患者的亲人朋友，从而使患者对医护人员产生信任
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 553次

• 高血压的血压诊断标准
  通常，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。高血压的诊断不仅依据单一的血压读数，还需考虑患者的整体状况及多次测量的结果。以下是对高血压诊断标准的详细解读及相关药物治疗的介绍：诊断标准1、偶测血压与动态监测：单次
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-14 0次