确诊皮肌炎该如果治疗

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医生主讲实录

确诊皮肌炎首选糖皮质激素进行治疗,开始要足量。轻症患者口服泼尼松即可,重症病例需要静脉输注甲强龙,根据症状及肌酶变化调整激素用量。通常一个月内症状减轻,肌酶下降,以后再缓慢减量,寻找最小的有效维持量。

绝大多数患者需要维持治疗两年以上,患者通常会反复发作,还需要联合应用免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺等治疗4到6周开始生效,维持3到6个月左右病情好转后逐渐减量或停用。此外,也要注意定期监测血常规、肝肾功能、血压、血糖等相关指标。

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