对于牙周健康人群受损的牙周支持力使牙周炎患者的正畸治疗比较复杂,也比较风险高。牙周炎患者在正畸治疗时,无论是使用固定的矫治,还是无托槽隐形矫治,都应遵循轻力,细丝,易清洁的原则。对于牙槽骨支持情况做出评估,根据评估结果决定对牙齿的移动程度,遵循少量牙移动的原则。
正畸压入伸长前牙时,首先评估牙周骨支持量。骨支持量严重不足时,考虑直接降低牙冠高度,后续结合修复治疗及长期牙周维护治疗。重症牙周治疗与患者的自身口腔健康维护,牙周炎患者在进行正畸治疗时,对其牙周的治疗与维护应贯穿始终。在正畸治疗前、治疗中、治疗后都应该持续进行牙周治疗,为维护患者自身的口腔健康与维护对其牙周及正畸治疗的效果,都有很大的影响。
所以医师在患者的口腔卫生宣教也是非常重要,嘱咐其通过自身的行为如何使用间隙,刷冲牙器帮助维护其正畸治疗期间的牙周健康工作。