在前列腺癌患者当中,通常在局限性前列腺癌需要进行手术根治,手术可以进行经耻骨上前列腺癌根治术以及腹腔镜下前列腺癌根治术,或者机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术。
无论哪种手术结束之后,均需要吻合膀胱尿道,将前列腺标本取出,送病理科检查化验,会发现有神经束侵犯或者周围神经侵犯。
如果累及神经束,属于在前列腺恶性肿瘤当中常见的一种表现;
如果累及神经,在前列腺包膜筋膜外面有一层神经血管束;
如果累及侵犯神经,可能提示术后尿控和性功能恢复不良,因为神经会控制尿控以及控制性功能;
如果恶性肿瘤累及神经,那么不可以进行筋膜内切除,只能进行筋膜外切除,将整个前列腺连同外侧血管神经束一同切除才能有效保证空流效果,因此患者性功能恢复可能会较差。