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• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3681次

• 肾结石和肾结核的区别

  肾结石是代谢性疾病，是各种各样的代谢，造成的一些钙盐沉积在肾脏，形成的一些物质，导致的肾积水等问题。肾结核是传染性疾病，它是由于结核杆菌进入了肾脏，造成了肾组织的破坏，然后有结核空洞，或者是肾组织完全损伤，还有大面积的结核播散，甚至对侧的肾积水，还有这一侧肾脏完全的坏死。所以肾结石和肾结核，是两个完全不同的概念，一定要区分清楚。诊断和治疗也不完全一样，肾结石的治疗，一般在综合性三甲医院都能治疗。而肾结核的治疗，现在需要在结核病院去进行治疗，一般不在正规的三甲医院，尤其综合性医院进行治疗，这样可能会传染给别的病人。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 2742次

• 肾结核的诊断标准是什么
  肾结核目前并没有明确具体的诊断和确诊标准，主要依靠患者的症状，体征以及实验室检查和影像学检查进行综合判断。如果患者出现全身乏力，盗汗，午后低热，出现尿路刺激征，有尿频，尿急，尿痛。使用一般抗生素治疗效果并不好，怀疑出现泌尿系结核，应该在泌尿外科就诊，检查血常规，尿常规以及尿培养。如果尿培养发现尿液当中检出结核分枝杆菌，那么泌尿系结核可以确诊，也可以抽血检查tspot，看患者是否出现泌尿系结核。患者如果怀疑肾结核，可以进行泌尿系CT检查，影像学检查有助于诊断肾结核。
  语音时长 01:22”
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-12-30 2080次

• 肾结核的诊断要点
  一，病史和临床表现。慢性膀胱刺激症状经抗感染治疗无明显的效果，可以有肺结核或其它的肾外结核，附睾精囊输精管和前列腺发现硬结，阴囊有慢性窦道，上述情况均应当想到肾结核的可能。二，尿液检查。尿液浑浊呈酸性反应、蛋白阳性，镜下有多量白细胞和红细胞，尿涂片可以找到抗酸杆菌，尿结核分枝杆菌培养阳性。三，x线检查。平片有时可以见到肾区钙化，静脉肾盂造影显示肾盏边缘不整齐呈虫蚀样，肾盏失去杯口状和空洞形成，病变肾盏不显影。肾广泛破坏时表现为无功能、肾盂肾盏和输尿管多发性狭窄，膀胱挛缩及对侧输尿管积水，逆行肾盂造影可以显示输尿管僵直及多发性狭窄，肾盂肾盏破坏及狭窄。四，膀胱镜检查。膀胱粘膜多发性结核结节和大小不一的溃疡面，粘膜充血、输尿管口呈洞穴状，有时可以见浑浊尿液自管口喷出或者是不喷尿，当膀胱容量过小或严重膀胱刺激症状时，应避免膀胱镜检查。
  语音时长 2:09”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-14 1555次

• 肾结核的诊断标准是什么
  病情分析：肾结核目前并没有明确的诊断标准，唯一的金标准是进行尿培养时找到结核分枝杆菌，但是尿培养很难找到结核分枝杆菌，要根据患者的症状，体征，实验室检查和影像学检查进行综合判断。意见建议：患者有肾结核，在泌尿外科需要检查尿常规，抗酸染色，以及进行泌尿系CT检查，判断肾脏有没有花瓣状积水，肾脏有没有钙化，这些都是判断的指标。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-08-04 1404次

• 肾结核如何诊断
  病情分析：肾结核诊断一般比较困难，需要结合临床诊断以及实验室诊断和影像学诊断。如果患者有难治性膀胱尿路刺激症状，如尿频，尿急，尿痛，时常发生，普通抗生素治疗效果不佳。进行增强CT检查提示肾结核，同时检查尿常规尿培养，提示抗酸杆菌染色阳性，都高度怀疑肾结核。意见建议：肾结核需要同普通的慢性肾盂肾炎以及膀胱炎相鉴别，一般的炎症需要使用抗生素治疗，而肾结核需要使用抗结核药物，异烟肼，利福平，进行全程足量足疗程用药。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-26 801次

• 肾结核治疗停药标准
  肾结核的治疗一定要规范、合理、有效。肾结核治疗以后停药的标准有哪些：第一，患者情况明显改善，精神好转，血压正常，体温正常。第二，患者膀胱刺激症状完全消失，没有尿频、尿急、尿痛。第三，反复多次尿常规检查没有红细胞，没有白细胞。第四，尿浓缩，查抗酸杆菌多次检查是正常的。第五，尿结核培养是阴性的，或者查结
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 141次

• 肾结核应该怎样诊断
  肾结核是慢性膀胱炎的常见原因，因此凡是无明显原因的慢性膀胱炎，症状持续存在并逐渐加重伴有终末血尿，尤其是青壮年男性有慢性膀胱炎，尿培养无细菌生长抗菌药物治疗无明显疗效，附睾有硬节和伴慢性阴囊窦道者都应该考虑有肾结核的可能。下列检查有助于诊断：一、尿检查尿呈酸性。尿蛋白阳性有较多红细胞和白细胞，尿沉淀
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 197次