首先需要明确的是由于肝硬化所导致的黑便,通常预示着患者有消化道的出血,而肝硬化引起的消化道出血通常是胃底食管静脉破裂出血。
一般来说这种出血病情比较急,而且一开始的时候就比较严重,如果不进行积极的救治患者常常有生命的危险,所以肝硬化黑便所导致的症状一般来说是不能够进行自愈的。
通常情况之下患者要尽快地住院治疗,而且要建立有效的静脉通道,扩充血容量,然后监测患者的生命体征,但是在这里应该注意的是患者也应该避免过量的扩容,防止门静脉压力反跳性增加,而引起再出血。
另外要给予患者止血治疗,一般来说可选用特利加压素、生长抑素等止血药物进行止血,另外可以在内镜下将硬化剂直接注射到曲张的静脉腔内,使曲张静脉闭塞,这样可以有效的防止出血。
但是临床上大部分的肝硬化所导致的黑便,也就是胃底食管静脉破裂出血,得求助于手术切除,一般来说做的手术方式是贲门周围血管离断术,加上脾切除术,这种手术方式才能为患者减轻症状,而且患者的预后通常是良好的。