主要是由于肺炎链球菌引起的累及肺大叶的大部分或全部以及肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。除肺炎球菌外肺炎杆菌,金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌,流感嗜血杆菌也可以引起大叶性肺炎。
受寒,疲劳,醉酒,感冒,麻醉可以成为大性肺炎的诱因。此时呼吸道的防御功能被削弱,机体抵抗力降低,容易发生细菌感染细菌。
细菌侵入肺泡内在其内繁殖,特别是形成浆液性渗出物更加有利于细菌的繁殖,引起肺组织的变态反应,肺泡间质毛细血管扩张通透性增高,并使着细菌通过肺泡间孔和呼吸性支气管迅速向邻近肺组织蔓延从而波及整个大叶,在大叶间的蔓延则是带菌渗出液经叶支气管播散所致。