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• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 2460次

• 膝关节炎的处理

  膝关节炎发生率比较高，膝关节结构比较复杂，组织比较多，所以发生膝关节炎的机会比较多。我们的治疗是：第一个，休息、理疗、保暖。第二个，口服非甾体的消炎药，加硫酸氨基葡萄糖。第三个，关节镜的清理，PRP的治疗。第四个，如力线有问题，我们可以行HTO截骨。第五个，如果说内侧僵直，单纯的内侧僵直出问题，我们可以行单髁关节置换，可以改善它的功能。第六个，全膝关节置换，综合治疗。第七个，在Ilizarov理论的引导下，行膝关节的牵伸制动，修复软骨，改善功能。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 6963次

• 膝关节置换
  膝关节置换是一项关节置换的手术，这项手术在骨科手术中是十分常见的，简单的来说就是把膝关节内损坏的影响到关节正常活动的软骨及其以下鼓面部分，代替成人工设计的假体组件，进行置换是要通过手术的方法，进行截骨植入假体，清理关节面操作。其中每一步都要考虑到相关功能是否会受影响，假体是否合适，以及固定之后是否足够的牢固等等。最关键的是确保术后不影响患者的正常活动。所以做膝关节置换手术，建议患者做好充足的考虑。另外患者平时生活中应该养成良好的作息规律，早睡早起，多注意休息，保证睡眠的充足，对疾病的恢复是非常有帮助的。饮食结构上，建议患者多吃一些营养丰富，清淡易消化的食物。
  语音时长 1:32”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 15553次

• 膝关节置换风险
  临床上膝关节置换的病人大部分都有骨性关节炎、风湿、血友病性或结核性的关节炎，由于长时间的疼痛关节已经变形，保守治疗没有办法就需要选择进行膝关节置换手术。膝关节置换手术已经比较成熟，但是再成熟的手术还是有一定风险的，临床上膝关节置换最大的风险主要表现的以下几个方面：第一，手术以后可能会出现感染，一旦感染手术就失败了，需要重新把假体拿出来，等感染控制以后需要再次安装假体，这是比较风险比较大的一种。第二，手术后会出现血栓，也是临床上常见的一种并发症。所以手术以后需要积极的抗凝治疗。第三，手术以后假体容易松动，手术以后需要严格的按照大夫的嘱咐去进行活动。
  语音时长 1:34”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-06-02 3222次

• 什么是膝关节骨性关节炎的膝关节表面置换术
  病情分析：所谓的膝关节骨性关节炎表面置换术，主要是指在病人出现膝关节骨性关节炎后期有明显的膝关节畸形，疼痛，活动受限时可以切除膝关节以破坏的软骨，增生的骨赘，滑膜和部分硬化的骨皮质，植入金属假体包裹股骨，胫骨平台，中间植入聚乙烯垫，使人工关节替代已经损坏的膝关节，以缓解膝关节疼痛，恢复下肢力线，增强膝关节活动范围。意见建议：在出现膝关节骨性关节炎情况以后，平时多注意保暖，避免膝关节受凉，避免膝关节过度受力活动，避免外伤，以免导致膝关节骨性关节炎情况加重。出现症状以后，早期可以应用针灸，理疗，热敷，配合非甾体类抗炎药物和软骨营养药物来缓解症状。后期就需要行人工关节置换手术治疗，来缓解症状，恢复膝关节部分功能。
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-07-01 701次

• 膝关节炎和膝关节滑膜炎有什么区别
  病情分析：膝关节炎是由于膝关节部位慢性劳损或骨骼退变，导致关节间隙狭窄所引起。滑膜炎是一种无菌性炎症，主要是由于外力刺激或着凉，导致滑膜部位出现炎性渗出。意见建议：需要到正规的医院，根据医生的指导和建议进行治疗，注意关节处的保暖，防止受寒受凉，饮食上多以清淡为主，多吃富含蛋白质高的食物。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-22 1103次

• 膝关节置换
  膝关节置换是一项关节置换的手术，这项手术在骨科手术中是十分常见的，简单的来说就是把膝关节内损坏的影响到关节正常活动的软骨及其以下鼓面部分，代替成人工设计的假体组件，进行置换是要通过手术的方法，进行截骨植入假体，清理关节面操作。其中每一步都要考虑到相关功能是否会受影响，假体是否合适，以及固定之后是否足
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 362次

• 膝关节炎的治疗
  膝关节炎的治疗，要根据膝关节炎的分级诊断，进行针对性的治疗。对于轻度膝关节炎，可以通过休息、制动以及带护膝等措施缓解疼痛症状。中度的膝关节炎，疼痛症状持续加重，并且关节间隙进一步磨损，可服用非甾体类的消炎镇痛药进行治疗，如阿司匹林、布洛芬等。出现游离体以及半月板损伤严重的患者，要进行关节镜微创治疗，
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-08-02 2276次