慢性肾小球肾炎引起电解质紊乱吗

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医生主讲实录

慢性肾小球肾炎不能治愈,病变均缓慢进展,最终将发展为尿毒症。慢性肾小球肾炎在病变进展的过程中,时常出现各种电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调,其中以代谢性酸中毒和水钠平衡紊乱最为常见。多数患者能够耐受轻度的慢性酸中毒,但如果动脉血碳酸氢钠小于15mmol/L时,有比较明显的症状。比如食欲不振,呕吐,疲惫无力,呼吸深长等,与酸中毒时体内多种酶活性受抑制有关系。

水钠代谢紊乱主要为水钠潴留可以表现为不同程度的皮下水肿,体腔积液,在临床上相当常见。此时易出现血压升高,左心衰竭和脑水肿,少数患者由于长期低钠饮食,进食差,呕吐等可以出现低钠血症,低血容量状态。

除了上述两种类型以外,其他的电解质代谢紊乱包括钾代谢紊乱,一般为高钾以及钙磷代谢紊乱,主要表现为钙缺乏和磷增多。

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