水平斜视如何进行直肌手术量估计?

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医生主讲实录

在临床上的实践证实,斜视手术量的估计不能单纯以数学公式来决定,手术效果可受到很多因素的影响,如年龄、视力、屈光状态、手术技巧等等。在不考虑各种因素的情况下,理论上每缩短和后退1毫米大约可矫正五度。在临床上分配给两条对抗肌的手术量通常不同,人们经常将更多的手术量分配到缩短的肌肉上,而最终手术的量要在手术过程中由手术者决定。

为了维持眼外肌之间的平衡,应当将手数量分配于各眼外肌,而不是将全部手术量放在一条肌肉上,双眼内直肌或外直肌后徙小量可矫正十五度到二十度,最大后徙内直肌不超过6毫米,可矫正四十度到五十度的内斜或外斜,外直肌后徙量要大,小于5毫米的后徙效果很差,一般需要后徙量7到8毫米的效果会比较好。

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