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• 什么是重症肌无力

  重症肌无力是神经系统的自身免疫性疾病，它是累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的，一个相关性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通过一些理化因素，或者是病毒感染，有一些变化之后，产生一些抗体，这些抗体对神经肌肉接头处，突触后膜上的乙酰胆碱受体，发生了攻击，就得了这个病。病人主要是表现为骨骼肌的无力，这种无力不是持续性的，比如说像脑梗死、脑血管病的，那种偏瘫的无力是不一样的，它是波动性的无力，是一种疲劳现象。对于一般人来说，就表现为晨轻暮重的骨骼肌无力，劳累后加重、休息后减轻。

  

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  国红 主任医师北京医院

  2018-06-13 21656次

• 哮喘用药注意什么

  首先哮喘治疗的核心药物是吸入性糖皮质激素，在吸入性糖皮质激素的基础上，为了更快的缓解病人症状，延缓病人的肺功能下降，我们会加上一些吸入性的支气管舒张剂。乍一看，哮喘和慢阻肺的治疗药物很多相似，但是它们的反应是不一样的。因为哮喘的病人对这些药物的反应是比较敏感的，而且经过一个规范的治疗，哮喘病人的病情也可以常年稳定，甚至不进展。我要强调的是：第一，不要因为激素的危害，而不敢使用吸入性糖皮质激素。吸入性糖皮质激素，它真正能够吸收到血液系统，影响体内循环的含量非常少，几乎没什么不良反应。第二，哮喘治疗目前尽量选用吸入制剂，因为吸入制剂它可以直达患处，可以直接起效，同时它的不良反应相对比口服制剂要少很多。第三，哮喘治疗一定要规范治疗。因为很多病人哮喘治疗，他倾向于出现症状以后才治疗，没有症状就不治疗。这样治疗很被动，病人会反复因为急性发作，反复被动的使用各种药物，最后病人的生活质量会不好，被动的治疗起效也比较慢。第四，哮喘治疗一定要有一个正确的治疗预期，哮喘也不是一个能够治愈的疾病，特别是成人哮喘。但是哮喘的预后相对比较好，它经过规范的治疗，对病人的预期寿命，生活质量和工作都没有什么具体的影响。第五，千万不要相信市面上有一些所谓的秘方，这种秘方往往含有很多口服激素，甚至一些其他的口服药物，长期适用副作用非常多，它已经会导致很多严重的并发症，所以这一点一定要注意。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 8829次

• 肺炎会发展为重症肺炎吗
  首先，肺炎是可以发展为重症肺炎的，肺炎是肺部的炎症性疾病，当病原微生物独立强大或数量多，而机体防御能力下降或不足，同时存在基础疾病或者是治疗不及时或治疗效果不佳时，都可以发展为重症肺炎。那么，肺炎患者出现什么情况下认为它是重症肺炎主要是有两个标准：第一、主要标准。1、如肺炎患者出现意识障碍，需要气管插管，机械通气者。2、出现感染性休克，虽然经过积极的液体复苏以后，血压能不能维持需要血管活性药物及肾压药物维持的。第二、次要标准。如出现呼吸增快，通常每分钟大于30次，还出现氧合指数下降小于250，还可以肠片、胸片提示肺叶的多部位浸润，可以伴随有血尿素氮升高、白细胞减少或增多，如白细胞减少小于4×10的9次方，还可以出现血小板减少，如血小板计数小于100×10的9次方，体温的改变，如体温降低小于36℃。
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  胡伟威 主治医师新余市中医院

  2019-03-29 2295次

• 什么病容易误诊为重症肌无力
  重症肌无力是一种自身免疫性疾病，可能出现于任何年龄，不过许多人对这种疾病并不了解，导致耽误最好的重症肌无力的治疗时期，与伴有口咽肌无力的疾病症状有相似，易混淆，是根据病史做神经系统、电生理等检查和新斯的明试验，就能与重症肌无力鉴别开来。这些病包括肌营养不良、肌萎缩侧索硬化、神经症或甲亢引起的肌无力，其他原因引起的眼肌麻痹等，眼肌痉挛偶见伴有轻度眼肌无力，但其眼睑闭合力弱，涉及上下眼睑。
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  支娜 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-29 2646次

• 什么为重症哮喘
  重症哮喘的定义：是指哮喘症状严重，伴有一些慢性疾病症状，病情波动，常发生急性加重，且用药物未能控制的状态。哮喘患者的气道可逆性阻塞和气道高反应性(AHR)会引起咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难等症状，这些症状是哮喘患者的主要临床表现，与哮喘患者的气道可逆性阻塞和气道高反应性(AHR)呈明显正相关性。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-07 1802次

• 肺炎会发展为重症肺炎吗
  肺炎如果不能得到及时有效的治疗，会发展成重症肺炎。重症肺炎还会有呼吸衰竭的表现。还能导致循环系统受累，表现为脉搏微弱，心率加快。当出现休克和周围循环衰竭的时候，会出现面色苍白，尿量减少，血压下降等。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-12 1803次

• 什么是急性重症哮喘
  哮喘是以气道慢性非特异性炎症为病理基础，对各种刺激呈高反应性，临床表现为发作性可逆性气道阻塞，呈呼气性呼吸困难或顽固咳嗽。急性重症哮喘也称哮喘持续状态，指哮喘严重发作、支气管持续痉挛、给予常规治疗措施不能很好的缓解，为支气管哮喘一种致命的疾病状态。若不及时处理治疗，可导致患者死亡。急性重症哮喘的治疗
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 198次

• 重症哮喘首选药
  重症哮喘病人首选药主要是沙丁胺醇气雾剂，这是一种β受体激动剂，能够有效的扩张气管，因为哮喘的病人气管比较细，通气出现了功能障碍，通过扩气管之后改善了通气，症状也就会得到明显的控制。另外也可以应用激素类药物，比如布地奈德进行雾化吸入，这是一种激素类药物，能够有效的减轻肺部的炎症性情况，炎症减轻之后，水
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 146次