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• 肾结核与肾癌的区别

  肾结核的形成，主要是因为肾脏受到结核杆菌的感染，如果病人的抵抗力比较强的话，一般没有什么明显的太大的症状，结核病灶本身也会慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比较弱的时候，感染的结核菌就会比较多，会侵犯到肾脏引起患者明显的肾脏的症状。肿瘤是另外一种疾病，主要发生在40岁以上的人群里面，男性患病率会更高，会多于女性。肿瘤是一种恶性疾病，和肾结核不同，它包括了细胞组织，引起的这种异常的变形，对患者的症状也不一样。大多数肾脏肿瘤都属于恶性肿瘤，肾结核发病的早期是没有什么症状的，随着病情慢慢地加重，患者会出现尿频、尿急、尿痛、下尿路刺激症状，甚至有些患者会出现肾脏的腰痛，或者寒性的脓肿，还有患者的结核病人会出现血尿，会有血块，或者是白渣样的物质排出，肾肿瘤的病人可能会有发热、腰痛、肿块等等一些症状。肾结核的治疗，主要是药物治疗为主。肿瘤的治疗，主要是以手术治疗和药物治疗相结合为主。

  

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  王建龙 副主任医师北京医院

  2019-09-20 3681次

• 肾结石和肾结核的区别

  肾结石是代谢性疾病，是各种各样的代谢，造成的一些钙盐沉积在肾脏，形成的一些物质，导致的肾积水等问题。肾结核是传染性疾病，它是由于结核杆菌进入了肾脏，造成了肾组织的破坏，然后有结核空洞，或者是肾组织完全损伤，还有大面积的结核播散，甚至对侧的肾积水，还有这一侧肾脏完全的坏死。所以肾结石和肾结核，是两个完全不同的概念，一定要区分清楚。诊断和治疗也不完全一样，肾结石的治疗，一般在综合性三甲医院都能治疗。而肾结核的治疗，现在需要在结核病院去进行治疗，一般不在正规的三甲医院，尤其综合性医院进行治疗，这样可能会传染给别的病人。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 2743次

• 肾结核的抗结核药物治疗
  肾结核的治疗多采用三种抗结核药物治疗，六个月以后再联合两种药一年，总疗程为一年半。即先用异烟肼、利福平以及乙胺丁醇，六个月后再用异烟肼和利福平继续治疗至疗程结束。近年来有不少的学者推荐使用两种或者是三种杀菌剂九个月的疗程。一般在开始的两个月每天用三种药物，通常是异烟肼、利福平和乙胺丁醇。加尿培养表明结核杆菌对异烟肼没有耐药，则以后七个月继续用异烟肼和利福平治疗。也有短疗程治疗方案，既在出现两个月，异烟肼、利福平和吡嗪酰胺每日给药。最后两个月异烟肼和利福平每周给药仅三次。如果患者的尿分离出耐异烟肼的结核杆菌，至少应给予三种药物，除异烟肼继续应用以外至少还需要两种杀菌剂。这与对异烟肼敏感者的疗法不同，应在仔细监测尿的情况下继续18至24个月的放疗、化疗，如果结核杆菌在一个以上的器官系统引起病变，则治疗需要两年以上。在治疗期间应该每月复查尿常规以及尿结核杆菌培养，每三个月做一次静脉肾盂造影，以便及时发现是否发生输尿管狭窄。化疗完毕以后至少追踪一年，有钙化者则应该追踪到钙化灶和肾功能稳定。追踪期间每半年做尿常规、尿结核杆菌培养以及静脉肾盂造影，如有复发，要按药物敏感情况给予联合化疗。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-04 2969次

• 应用抗结核药物治疗肾结核的治疗原则
  一般来说治疗原则是早期联合用药，适量规律和全程使用敏感抗结核药物进行彻底治疗，最常见的治疗失败的原因就是治疗不充分。早期也就是对所有检出和确诊为肾结核患者都应当立即进行抗结核药物治疗，早期治疗有利于迅速发挥早期杀菌作用，促使病变吸收和减少传染性。联合用药是指同时采用多种抗结核药物进行肾结核的治疗可以提高疗效，同时可以通过交叉杀菌作用减少或者是防止耐药性的产生。适量是指严格遵照适量的药物剂量用药，药物剂量过低不能达到有效的血浓度时可以影响疗效，而且还能够产生耐药性，量过大时易发生药物毒副作用。规律也就是严格遵照医嘱要求规律用药，患者应当注意不漏服不停药，以免耐药性的产生，全程也就是保障完成规定的治疗期是提高治愈率减少复发率的重要措施。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-12 2974次

• 治疗肾结核病有哪些药物？
  病情分析：肾结核的患者可以使用抗结核药物进行治疗，可以选择异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，这些是抗结核药物的一线治疗方案，要全程足量足疗程用药，不可以擅自停药。意见建议：在用药期间要注意复查肝功能，因为利福平对肝脏功能有损害，要复查，如果出现肝功能受损，必要时要使用护肝药物，还要在感染科或者泌尿外科定期体检。如果出现肾自截，肾功能完全丧失，可以进行肾切除。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-07-01 1302次

• 抗结核的药有哪些
  病情分析：抗结核药物有很多，它包括利福平，异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素，左氧氟沙星，莫西沙星，阿米卡星，卷曲霉素，对氨基水杨酸钠，利奈唑胺等等。意见建议：对于结核病患者需要到专科去就诊，由专科医师制定联合抗结核治疗方案，并且根据患者是否耐药，需要选择一部分二线和三线的药物。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-06-18 2402次

• 肾结核药物治疗中，抗结核药有哪几种
  抗结核药物种类很多，首选药物有吡嗪酰胺、异烟肼、利福平和链霉素等杀菌药物，其次如乙胺丁醇、环丝氨酸等制菌药物为二线药物。目前，常用抗菌药物的治疗方法，吡嗪酰胺1.0到1.5克每天，异烟肼300毫克每天，利福平600毫克每天，维生素1.0克每天，维生素b60毫克每天顿服，睡前服药同时喝牛奶有助于耐受药
  颜炳柱 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

  2022-05-25 156次

• 肾结核手术后抗结核治疗的时间
  肾结核手术之后，抗结核治疗的时间，也需要维持1年，而且在手术之后，两周就可以开始进行。因为肾结核手术，虽然将病变的肾脏切除，那么肾结核是原发病灶，病肾切除之后，只是将泌尿系统的原发病灶切除，术后仍然有可能残留结核病变。这些残留的输尿管结核或者膀胱结核以及其他部位的结核，仍然需要进行全程的抗结核治疗，
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-30 271次