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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13900次

• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

  01:04
  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 8605次

• 肾病综合征怀孕怎么办
  肾病综合症建议不要怀孕，常规治疗肾病大多采用控制尿蛋白，尿潜血的药物，如激素，环磷酰胺，雷公藤多甙，环孢素，将破坏的的肾小球基底膜漏洞堵塞起来，从表面上看病情得到了控制，尿蛋白潜血暂时减少或消失患者误认为病情好转，这是非常不科学的。破坏性物质的排除是肾脏日久能力的体现，而尿蛋白尿潜血在程度上是这一过程的表面现象，因此将破坏的基底膜漏洞堵塞起来，虽然尿检转阴，但肾脏内部大量免疫复合物以及破坏性物质被堵在里面继续损伤肾脏，其作用无异于闭门留寇，加速了肾脏内部的破坏，最终几年或十几年后病情复发或加重，发展到慢性肾衰竭，尿毒症，到时就后悔莫及了。
  语音时长 1:47”
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-01-29 1865次

• 小儿肾病综合征该怎么办
  小儿肾病综合征主要是应用激素来进行治疗，如果效果不好，还可以联合免疫抑制剂一起治疗。小儿肾病综合征的发病率还是比较高的，主要和儿童免疫系统发育不完善有非常大的关系。因为这种疾病和身体内的免疫异常有非常大的关系，所以主要是应用激素来进行治疗。好在一点，儿童得的肾病综合征在应用激素治疗以后效果多数都是不错的，很多患儿尿蛋白在短期内就转阴了。有少部分患儿治疗效果不好，这时候可以行肾穿刺检查，明确了具体是什么病理类型，然后再选择合适的免疫抑制剂来一起治疗。这两种药物一起治疗，对于儿童肾病综合征的缓解是非常有效的。
  语音时长 01:11”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-03 1207次

• 小儿肾病综合征该怎么办
  病情分析：患有小儿肾病综合症之后，应该及时送往医院进行诊断治疗，首先判断患者的临床症状，随后进行实验室检查，判断尿蛋白含量，判断是否有脂肪代谢紊乱，随后进行对症治疗，例如使用糖皮质激素或者细胞毒性药物或者利尿剂治疗。意见建议：建议在早期治疗，可以有效提高治愈率，肾病综合征患者出现明显水肿时，应该保证卧床休息，避免剧烈运动。同时进行低盐饮食。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-14 802次

• 肾病综合征该怎么治疗
  病情分析：肾病综合症分原发和继发，原发的大部分是由于免疫炎症反应所导致，继发的比如糖尿病，狼疮，血管炎等所导致。意见建议：1.饮食上要低盐低脂优质蛋白饮食，限制饮水。2.对症治疗：利尿消肿、控制血压、降脂、预防及治疗并发症，比如血栓、感染等，降压药最好选用ACEI或ARB类。3.行肾穿刺活检明确病理诊断。4.排除继发性及遗传性肾病综合征，继发性肾病综合征治疗原发病。5.原发性肾病综合征按不同的病理类型进行治疗，主要是糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-06-23 1401次

• 肾病综合征怀孕怎么办
  肾病综合症建议不要怀孕，常规治疗肾病大多采用控制尿蛋白，尿潜血的药物，如激素，环磷酰胺，雷公藤多甙，环孢素，将破坏的的肾小球基底膜漏洞堵塞起来，从表面上看病情得到了控制，尿蛋白潜血暂时减少或消失患者误认为病情好转，这是非常不科学的。破坏性物质的排除是肾脏日久能力的体现，而尿蛋白尿潜血在程度上是这一过
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 119次

• 肾病综合征并发血栓
  的确是如此，肾病综合征一个严重的并发症就是容易形成血栓栓塞，它的发病机制主要有这么几个方面：第一、肾病综合征患者有大量的尿蛋白，导致血浆的蛋白比较低，血浆蛋白低导致胶体渗透压下降，所以血管内的水分相对较少形成相对浓缩的状态，血液浓缩就加大了患者形成血栓的风险。第二、患者血液中的白蛋白水平比较低，从而
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 184次