阴离子间隙正常型代谢性酸中毒的病因包括:
一、丢失消化液:如肠道引流、严重腹泻等丢失大量碱性肠道液体;
二、肾小管性酸中毒;
三、碳酸酐酶抑制剂:此为利尿剂,可使近端肾小管腔中HCO3-回吸收受抑制,尿中排出增多;
四、其他:包括含氯的酸性物质的输入、甲状旁腺功能亢进症、利尿剂(如氨苯蝶啶,安体舒通及氨氯吡咪等)应用等。
阴离子间隙增高型代谢性酸中毒的病因包括:
一、酸性物质产生过多,包括糖尿病、酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、酮症性高渗性昏迷等。
二、酸性物质排泄减少,包括急性或者是慢性肾功能衰竭。
三、酸性物质摄入过多,如水杨酸盐中毒等。