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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 12933次

• 蛋白尿好治吗

  这个话题也是我在临床门诊，还是在住院部，包括在网上解答患者，经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题，就是我们广大肾病患者，还是以蛋白尿为主要症状，或者是发现病的证据，就是说通过体检，或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话，广泛存在于我们临床肾病患者的身上。但是蛋白尿是千差万别的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是单纯蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一样的。更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况，也就是他的肾脏实质的，病理类型是不一样的。所以病理类型不一样，也造成治疗效果千差万别，所以笼统地讲，蛋白尿好治吗，这个话题是不能去单一回答的，要因人而异，要具体问题，具体对待。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 37025次

• 什么是功能性蛋白尿
  当人体出现蛋白尿的时候一定要重视，但是也不要过度紧张，因为有一部分蛋白尿是生理性蛋白尿，是不需要特殊注意和治疗的。如功能性蛋白尿，功能性蛋白尿一般是暂时性的，尿蛋白量一般小于一克24小时，蛋白尿以中分子白蛋白为主，常发生在剧烈运动后或者发热过程中，寒冷、高温作业、精神紧张等交感神经高度兴奋等状态，原因去除之后蛋白尿即可消失，因此此种情况不必紧张也不必过度焦虑，及时就诊，坚持随诊即可。
  语音时长 01:04”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 3478次

• 什么是功能性蛋白尿
  功能性蛋白尿是一种轻度的暂时性良性蛋白尿，原因去除后蛋白尿就能很快消失，其主要成分是白蛋白，24小时尿蛋白定量一般为0.5克以下，很少超过一克，此种蛋白尿常发生于健康青年或成人，主要是由于体内和体外某些因素刺激肾脏，使血管痉挛和充血，增加肾小球滤过膜渗透性所致可见于剧烈体力劳动或运动后，长途行军后，高温作业或严重受寒，高热，精神紧张，禁食高蛋白饮食后及充血性心力衰竭等。相对于病理性蛋白尿而言，体位性又称直立性蛋白尿，也是一种功能性蛋白尿，体位性蛋白尿是指卧位时尿蛋白阴性，直立走动或站立时尿蛋白阳性，左肾静脉压迫综合征，常常合并体位性蛋白尿。
  语音时长 1:29”
  王天舒 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 2663次

• 肾功能衰竭会有蛋白尿吗
  病情分析：肾功能衰竭的患者会有蛋白尿的。通常引起肾功能衰竭的原因不同，其蛋白尿的程度也会有所不同。如果肾功能衰竭是由肾病综合征引起的，那么会有大量的蛋白尿。如果是由于高血压肾病而引起的肾功能衰竭，通常蛋白尿比较少。意见建议：肾功能衰竭的患者一定要尽早的于正规医院就诊，可以完善相关的检查来明确引起肾功能衰竭的原因，要给予积极的去除病因的治疗。此外，肾功能衰竭的患者还要给予对症支持治疗，比如说纠正贫血、纠正电解质紊乱及酸碱平衡等。
  李彩霞 副主任医师内蒙古自治区人民医院

  2020-07-07 2301次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿，从字面上看，就像水分过多，从杯中溢出。溢出性蛋白尿就是这个原理。正常人的小分子蛋白可以通过肾小球滤过以后，再经肾小管重吸收，所以尿中一般不含有蛋白质。但如lg轻链或急性溶血时的游离血红蛋白、肌肉损伤的肌红蛋白等增高，这些小分子蛋白质产生过多，经肾小球滤过超过了肾小管的重吸收能力，蛋白就会从尿液中溢出。
  张国臣 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-02-11 2603次

• 什么是功能性蛋白尿
  功能性蛋白尿是一种轻度的暂时性良性蛋白尿，原因去除后蛋白尿就能很快消失，其主要成分是白蛋白，24小时尿蛋白定量一般为0.5克以下，很少超过一克，此种蛋白尿常发生于健康青年或成人，主要是由于体内和体外某些因素刺激肾脏，使血管痉挛和充血，增加肾小球滤过膜渗透性所致可见于剧烈体力劳动或运动后，长途行军后，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 483次

• 选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿的鉴别
  非选择性蛋白尿：反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤。尿蛋白成分以大中相对分子质量蛋白质同时存在为主，尿蛋白中，免疫球蛋白与清蛋白比值>0.5，半定量为+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之间，多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-01 427次