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• 轻微脑梗塞不能吞咽能出院吗

  轻微的脑梗塞，有的时候它影响了脑干的功能，出现了吞咽的困难，也就是说它除了有偏瘫，这样的运动障碍等等，也会引起吞咽的肌肉，软弱无力、瘫痪。所以出现吞咽困难、进食发呛、饮水发呛，这也是脑梗塞病人常常出现的，临床上的症状和体征。出院不出院，和是否有吞咽困难，没有直接的联系。一般来讲，不管你是轻度的血栓梗塞也好，还是重度的也好，急性期控制住以后，四周之内没有复发，控制得比较好，有没有吞咽，有没有偏瘫，有没有偏身感觉障碍，也都应该出院。出院以后治疗，往往是巩固疗效，防止复发，防止合并症。在家康复治疗，吞咽的治疗也是康复过程中，治疗的一项内容。所以是不是出院，不取决于有没有吞咽功能障碍。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 2973次

• 脑梗塞吞咽困难怎么办

  脑梗塞出现了吞咽困难，就是影响了脑干的神经核的功能，造成了吞咽的肌肉的不协调。一侧肌肉无力，另外一次有力，这样的话在吞咽的过程中，就可以使食物的残渣、饮水等等，呛到气管去，引起呛咳，容易引起感染，容易引起其他的一些合并症。所以吞咽，也是脑血管病里边治疗的内容，往往早期在治疗的同时，应该给予鼻饲，保证营养的供应，同时还可以配合针灸等等，中医的疗法等等，尽量使患者的吞咽功能有所恢复，防止他出现合并症。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 17162次

• 脑梗塞后吞咽功能测评
  临床上常常使用的是才藤氏的吞咽障碍七分评分法来测评吞咽功能，尤其是脑梗塞后的即兴吞咽功能它分为七级。七级为正常，摄食吞咽是没有困难的，也就是常人状态。六级轻度障碍，摄食时要改变食物的状态，口腔残留少，没有误咽。五级口腔问题，改变吞咽的状态，以及主咀嚼的状态，吃饭时间会延长，口腔内残留的食物增多，摄食吞咽时需要他人进行提示，没有误咽。四级机会性的误咽，就一般的方法摄食吞咽是有误咽的，但是经过调整姿势或者是每口量代偿之后可以充分地防止误咽。三级水误咽，改变食物的形态有一定的效果，吃饭只能咽下食物但摄食的能量是不充分的。二级食物误咽，改变食物形态没有效果，水和营养基本由鼻子管供给，间接训练任何时间都可以进行，直接训练则需要专门的设施。一级唾液误咽，唾液都会产生误咽应做长期的营养管理吞咽训练困难。
  语音时长 1:41”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-12-05 2677次

• 脑梗塞吞咽功能怎样恢复
  脑梗塞会造成一些吞咽障碍，对于吞咽功能的恢复应该早期进行吞咽功能的锻炼，来防止咽下肌群发生失用性萎缩，加强舌和咀嚼肌的运动，提高吞咽反射的灵活性，改善摄食和吞咽的能力，减少吸入性肺炎、窒息、甚至是脱水、营养不良等并发症的发生，这样的话可以增强患者自我生存的能力，提高生活质量。一般来说，脑梗塞在生命体征比较平稳，神经功能不再缺损、加重的状况下，意识清楚，没有其他的一些合并症，呼吸平稳的问题存在的情况下，一般可以进行相应的吞咽功能康复训练，也就是在生命体征以及神经功能不再加重的发病48小时之后，即可进行一些相应的吞咽功能。病情严重的患者可能需要于病情稳定后再进行康复训练，有的人需要7到14天左右的时间，因为在急性期有的病人可能会出现一些痰多、发热、高血压、恶心、呕吐、腹泻等状况，那样可能需要一定的肠内营养来先维持生命体征的平稳。
  语音时长 01:43”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-03-08 2980次

• 如何帮吞咽功能障碍患者进食
  吞咽障碍患者常因进食困难、摄入的热量不足而致营养不良或者不同程度地脱水。所以，选择适宜的食物，进行适当地加工，使患者能经口获得必需的营养，是促进疾病康复，保证治疗效果的重要措施。吞咽障碍患者的饮食必须考虑容易进食，容易被吸收，而又不易引起误吸的食物。其次要帮助吞咽功能障碍患者保持正确的进食体位。保持半卧位、头稍前倾的体位进食，那么比较不容易发生误咽，又或者是误咽的程度会比较轻一些。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 3205次

• 脑梗塞病人多久恢复吞咽功能
  这没有具体的时间的，因为同样是脑梗塞的病人，病情的轻重和对于脑神经的损伤是不一样的，所以有些人恢复不了，也有些人是能够逐渐改善恢复的，一般从理论上说在三个月以内还是有恢复希望的，如果超过三个月时间了，那一般就很难再恢复了。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-17 2002次

• 脑梗塞引起进食呛咳
  在得了脑梗塞以后会引起进食呛咳，这种情况建议选择进一些流食或者采用食管进行打食，没有更好的办法，建议适当的补充微量元素，增强患者自身的免疫能力。脑梗塞的治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能恢复，如果仅是呛咳，还可以给予鼻饲流食饮食以保证营养的供应，应当把患者的生活护理、饮食、其他的并发
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 165次

• 脑梗塞如何锻炼吞功能
  脑梗塞患者锻炼吞咽功能可分为以下几点：一，咀嚼训练。脑梗塞患者和每次进行咀嚼训练，空咀嚼，鼓腮，吹气，张腭，闭腭，磕牙等动作，反复十次为一组，每日进行三组以上。二、空吞咽训练。空吞咽动作是指用冰冻棉棒轻轻刺激患者软腭，舌根及咽后壁，然后嘱其空吞咽动作，能有效强化吞咽反射，吞咽发声的敏感性和速度。三，
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 583次