肺栓塞与冠状动脉粥样硬化性心脏病的鉴别

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医生主讲实录

一般有一部分的肺栓塞患者由于血流动力学改变可以出现冠状动脉供血不足、心肌缺氧,此时患者可以表现为胸闷气喘、心绞痛样胸痛,心电图提示有心肌缺血样改变,通常易被误诊为冠心病所导致的心绞痛或心肌梗死。

冠心病有其自身的发病特点,冠状动脉造影检查可以看到冠状动脉粥样硬化、管腔阻塞证据。心肌梗死时,心电图和心肌酶学水平有相应的特征性动态变化。需要注意的是,肺栓塞与冠心病有时可以合并存在。

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