1.治疗基础心脏病,积极治疗冠心病,高血压,心肌炎和心肌病,有糖尿病和高血脂的病人,积极控制血糖,血脂,2.去除心衰诱因,针对心衰诱因进行干预。如感染,心律失常,急性心肌缺血等。3.调整生活方式,包括限制水和盐的摄入,应戒烟,戒酒,低脂饮食,肥胖者减轻体重,休息和适度运动,运动量应逐渐增加,4.改善血流动力学,心衰发作时给予强心利尿扩血管治疗,以纠正心衰时的血流动力学障碍,5.延缓心室重构的治疗,这一点是慢性心衰治疗当中最关键的,心肌损害之后,体内一些神经体液内分泌因子及细胞因子被激活。这些因子参与心室重构的发生,发展导致心衰的不可逆恶化。6.手术治疗,当心脏明显扩大,心脏电传导延迟,左右心室及左心室收缩不同步,心功能明显恶化,考虑给予心脏再同步化疗,可考虑心脏移植治疗。
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老年人得了心衰该如何治疗呢
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医生主讲实录
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