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• 膜性肾炎病因

  并没有膜性肾炎这个病，而是叫膜性肾病。膜性肾病是最近几年，最近十年，新兴起来的病，它的发病率越来越多。我们以前给病人做肾穿刺活检的时候，肾病综合征的病人，十个有一个是膜性肾病就不错。但是现在我们发现，做十个肾病综合征，往往会出现六七个膜性肾病，所以膜性肾病这个原因，咱们还是要找一找。首先要排除继发性的膜性肾病，继发性膜性肾病，包括像咱们狼疮相关的，像咱们的乙肝相关的，这些都有可能会导致膜性肾病。排除了继发性肾病之后，就会称为原发性膜性肾病。所谓原发性膜性肾病，就是说原因搞不清楚的，咱们通常称为原发的。这个我们认为原因也是两个方面：第一，是病毒感染。所谓病毒感染，就是感冒之类的，继发于病毒感染之后的膜性肾病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱们国家最近十年，有雾霾的发生越来越多，随着雾霾的发生，咱们膜性肾病的病人也越来越多。所以我们认为，膜性肾病的发生和咱们的雾霾，有很大的关系。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 6135次

• 膜性肾炎一期能治好吗

  膜性肾病是有可能会治好的。对于膜性肾病的治疗，要对其进行危险度的分期。如果是低危的患者，一般可以不需要应用激素加细胞毒药物治疗。尿蛋白量比较少，在4克每天以下，肾功能也是稳定的，这些病人可以应用ACEI、ARB这一类的药物治疗，就可以了。有研究发现，大部分病人可能会有自发缓解的倾向。而对于中危和高危的膜性肾病的患者，需要应用激素加细胞毒药物治疗，30~40%的病人可以完全缓解，30~50%的病人有部分缓解，肾功能进展相对来说也比较缓慢。所以膜性肾病是可以治好的，但是要看病人具体的病情情况，以及对于药物治疗的反应而定。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 4979次

• 膜性肾炎 膜性肾小球肾炎
  ​膜性肾小球肾炎又称为膜性肾病，是以肾小球基底膜上皮细胞下免疫复合物沉积，并伴有肾小球基底膜弥漫增厚为表现的一种疾病。该病好发于中老年男性，可分为原发性、家族性和继发性。家族性没有明确的致病基因，继发性可继发于感染自身免疫性疾病，肿瘤药物治疗及接触重金属等。80%表现为肾病综合症，其余为非肾病范围内蛋白尿，可伴有惊吓血尿、高血压和肾功能异常。该病的治疗根据尿蛋白定量，分为轻度、中、轻危、中危、高危患者。对于高危的患者，则建议使用免疫抑制剂治疗。对于轻危和中危的患者，则建议首选acei或arb类药物，定期随诊。对血肌酐大于352微摩尔/升，或已经有弥漫性肾小球硬化，广泛间质纤维化的患者，不应当使用acei、arb或免疫抑制剂治疗。
  语音时长 1:55”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-21 2108次

• 乙肝性膜性肾炎
  乙肝性的膜性肾炎主要是因为乙肝病毒的感染，导致了乙肝相关的抗原抗体的复合物沉积在肾小球，导致肾小球的损伤，也可以出现系膜增生性的损伤，也可以出现膜性肾炎。那么，乙肝相关性的膜性肾炎，在治疗方面，抗乙肝病毒治疗是重中之重，可以采取恩替卡韦抗乙肝病毒治疗。在抗病毒的治疗基础上。必要的时候可以联合糖皮质激素进行处理，需要在传染科医生肾脏科医生的共同治疗下进行处理，一定要结合实际病情，治疗的目的是控制病毒，其次是延缓疾病的进展，保护肾脏功能，降低尿蛋白。
  语音时长 01:10”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-16 1832次

• 膜性肾炎怕冷吗
  病情分析：膜性肾炎患者一般不怕冷，多数表现为肾炎综合征或肾病综合征，为常见的肾小球疾病。意见建议：膜性肾病患者多数表现为尿中泡沫增多，肉眼血尿较少见，可以伴有眼睑、下肢或全身的水肿，部分患者出现深静脉血栓形成，尤其是下肢静脉，可出现下肢不对称性水肿，当蛋白大量丢失时可出现继发性甲状腺功能减退，此时可有畏寒怕冷症状。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-02 2002次

• 膜性肾炎严重吗
  病情分析：膜性肾病是一种相对较为严重的肾炎。该类型的肾炎对糖皮质激素治疗不敏感，通常需要糖皮质激素加免疫抑制剂共同治疗。约有1/3的患者可以自发缓解，1/3的患者经过药物治疗可以临床治愈，另外1/3患者及时经过积极药物治疗最终也会进展为尿毒症。意见建议：膜性肾炎患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如咸菜，卤肉，方便面等。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-04-06 901次

• 膜性肾病能吃西瓜吗
  膜性肾病的患者能适量吃西瓜。建议用量：150克（1块）/天。膜性肾病的患者应保持均衡的营养，避免偏食，可以适量摄入富含膳食纤维的食物，西瓜中含有较多的碳水化合物、膳食纤维、维生素等营养成分，患者适量吃西瓜能够为身体补充营养，西瓜中不含有辛辣
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-02 0次

• 膜性肾炎能吃鸡?
  膜性肾炎是可以吃鸡的，因为鸡肉属于优质蛋白，膜性肾病患者饮食应当注意进行低脂、优质蛋白饮食，患者需要注意在烹调鸡肉的时候不要放过多的食盐，以及其他一些调味品，以免不利于患者病情的恢复。如果患者肾脏病理穿刺提示为膜性肾病，那么血液治疗方案应当根据患者具体病情来定，膜性患者临床自然病程差异悬殊，可以表现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 153次