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• 术后患者癫痫无发作还需要继续服药吗

  手术好了还要不要继续吃药，这个问题很多人会问。尤其考虑做手术的病人，他觉得你把癫痫拿走了，去掉了，是不是癫痫就好了，就不需要吃药了呢。癫痫手术以后肯定是要吃药的，而且至少要吃两年，不仅是中国的专家共识，全世界的也是这样。为什么要吃药呢，你不是把这癫痫灶拿走了吗，有这么几个原因要吃药。第一个就是说，这个手术本身是个创伤，术后有水肿或者有疤痕，长远来看它有形成新的癫痫灶的可能性，你看有的病人，外伤的或者是脑出血的病人，他以前可能没有癫痫，但是外伤或者是脑出血了，他将来就会犯癫痫，这个手术本身对这个病人来说，也是个创伤，他将来就可能形成新的癫痫灶。所以你需要通过吃药，去预防新的癫痫灶的形成，这是一个原因。第二个就是说癫痫时间长了以后，它并不是说这个癫痫，就局限在一个癫痫灶，比如海马硬化，它并不一定就局限在海马，它可能要放电，或者传导通路扩散到别的地方去。比如扩散对称颞叶，扩散到额、扩散TPO等等，主要的致痫灶去掉以后，别的地方可能还是潜在着致痫灶，还需要通过吃药来巩固，恢复他的脑子功能，你要不吃药的话，原来的主要癫痫灶切除以后，它潜在的或者说次要的，从一些致痫性比较高的脑区，可能会重新又犯起来，也需要吃药来巩固。再一个就是脑功能的，致痫区的癫痫放电，这些也需要相当长的时间恢复，我们有很多病人，就是做完手术以后他放电还在，通过吃药，这种癫痫放电逐步逐步减少，然后一般来说两年左右，大多数情况下，他放电就没有了，或者很少，然后这种手术创面，引起的癫痫灶的可能性也很低了，这时候没有发作，可以减一点药物，所谓的癫痫灶，并不是严格就那么一小块，它可能是个网络，也可能是一个更大的范围，周边的那些受影响的脑子，恢复还需要相当长的时间，所以说肯定需要吃药来巩固。

  

  02:35
  张光明 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 2775次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是严重缺血的情况下，部分心肌的缺血性的坏死就称为心肌梗塞，也称为心肌梗死。首先是需要呼打120急救电话，尽快的转运到具备抢救急性心肌梗死的医院进行明确诊断和治疗。到达医院之后，治疗手段就是在尽短的时间内开通闭塞血管。目前来讲，开通闭塞血管的方法就是急诊的介入治疗，如果能够在心梗出现症状之后的12小时内开通血管是最好的，在三个小时以内，如果能够有机会开通血管对心肌的影响是最小的。在一些基层的地区不一定具备急诊介入治疗的条件，也可以进行药物的溶栓治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 8131次

• 心肌梗死患者支架后还需要继续服药吗
  心肌梗死PCI术后应常规应用以下药物，常用的有抗血小板聚集的药物，如阿司匹林肠溶片加氢氯吡格雷或替格瑞洛，这类药物应至少服用1年，1年后根据病情可停用氢氯吡格雷和替格瑞洛，阿司匹林应终生服用。另一类药物就是降脂的药物，主要就是他汀类药物，可以降脂，稳定斑块，保护血管内膜，力争让低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下，如果效果欠佳，可以加用其他的降脂药物。另外就是根据病情可以适当的加用预防心室重构，控制心室率，改善心肌供血的药物等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:19”
  赵继国 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-04 2762次

• 锻炼腿疼还要继续吗
  这种情况需要判断腿疼的原因，如果是腿痛出现了拉伤，再进行锻炼就会加重腿部肌肉和韧带软组织的拉伤，不利于愈合。如果是有其他原因，比如骨折导致的术后粘连，在锻炼的过程当中松解粘连时产生的疼痛，这种情况需要继续，如果不进行继续锻炼，之前的粘连松解的部分会再次出现粘连。因为粘连松解的过程当中肯定会有一些粘性的渗出和出血情况，在纤维蛋白吸收的过程当中就会出现肌肉及软组织之间的粘连，这种情况之下有出血有渗出之后，如果不继续锻炼就导致粘连再次出现，所以锻炼的时候腿疼需要根据具体情况来判定。
  语音时长 1:11”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-14 8132次

• 心肌梗死患者支架后还需要继续服药吗
  病情分析：心肌梗死的患者植入心脏支架后还需要继续服用药物。因为植入支架只是开通狭窄或者闭塞的血管，而心肌梗死的患者，其冠状动脉粥样硬化还是存在的，要继续服用药物延缓动脉粥样硬化的进展。其次，心肌梗死的患者植入支架后，支架有可能发生血栓或者狭窄，所以也需要服药减少支架血栓和狭窄的发生率。意见建议：心肌梗死的患者植入支架后，一般要双联抗血小板聚集，降脂稳定斑块，改善心肌重构等治疗，时间为半年到一年，之后再减少为单个的抗血小板聚集药物。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-06 2704次

• 心肌梗塞必须支架吗
  病情分析：对于心肌梗塞患者的治疗是根据患者的病情以及发现时间来决定的。如果在六个小时以内心肌梗塞可以先保守治疗，不一定要做支架。意见建议：心肌梗塞的治疗要及时，争分夺秒。首先让患者卧床休息，避免情绪紧张。可以先给予抗凝治疗，用低分子肝素或者是阿司匹林进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-26 2402次

• 心肌梗死患者支架后还需要继续服药吗
  心肌梗死的患者做完支架支入手术以后，后期需要常规服用抗血小板的药物，如阿司匹林肠溶片，需要终生服用药物，预防血栓，防止病情的急性发作。在服用药物的同时，还需要调整精神心理因素以及饮食方面的护理，尽量选择清淡，容易消化吸收的食物，比如豆制品、奶制品、鸡汤、鱼汤。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次

• 心肌梗塞必须支架吗
  首先心肌梗塞不一定必须放支架。应该根据梗塞的面积、严重程度以及冠脉的病变情况而决定。首先出现心肌梗塞以后一定要及时的前往医院，通过正规的检查，如心电图、心脏彩超、冠脉CTA冠脉造影等明确心肌梗塞的部位以及严重程度。在治疗上如果冠脉狭窄的部位比较局限，可以通过支架植入的方式进行治疗。如果是多根冠脉多处
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 211次