限制性心肌病的治疗措施

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医生主讲实录

限制性心塞的治疗,包括药物治疗和手术的治疗。

第一、药物治疗,利尿药和血管扩张药可以缓解症状,但应该注意小剂量使用,避免降低心室充盈而影响心排出量。

钙通道阻滞剂对改善心室顺应性可能有效。舒张功能损害明显,在发生快速性房颤时可应用洋地黄制剂改善心室充盈。有附壁血栓或已经发生栓塞者,加用抗凝剂、抗血小板聚集药物,

第二、手术治疗,包括切除附壁血栓和纤维化的心内膜,置换二尖瓣和三尖瓣手术,手术的死亡率约为20%,以存活5年的患者中,心功能改善者也占到70%到80%,有效治疗为心脏移植,但仍需在恶病质出现前进行。

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